آرشیو دسته بندی : بیماریها

درد کشکک زانو

درد کشکک زانو

ساییدگی کشکک زانو یک بیماری بسیار شایعی است که باعث ایجاد درد در قسمت کشکک زانو می شود. مخاطب این بیماری معمولا جوانان هستند و در خانم بیشتر از آقایان شایع مشاهده می شود. این بیماری به دلیل خرابی غضروف مفصلی و ریشه ریشه شدن و تغییرات بیوشیمیایی که در غضروف مفصلی و در نهایت منجر به تخریب غضروف مفصلی می شود.

ساییدگی کشکک زانو به دلیل خرابی غضروف مفصلی و ریشه ریشه شدن و تغییرات بیوشیمیایی که در غضروف مفصلی و در نهایت منجر به تخریب غضروف مفصلی می شود.

دکتر مسعود صابری متخصص ارتوپدی در تهران می باشد . جهت دریافت مشاوره از دکتر صابری با شماره های 44977448-44977439 تماس حاصل نمایید، همچنین شما عزیزان می توانید از پیج اینستاگرام دکتر صابری دیدن فرمائید.

نقش استخوان کشکک زانو

استخوان کشکک در قسمت جلوی زانو قرار دارد. این استخوان نقش محافظت از زانو، حرکات خم و راست شدن زانو در حدود 7 یا 8 سانتی متر به طرف بالا و پایین و همچنین افزایش قدرت زانو در خم و راست شدن را برعهده دارد. در کنار آن کشکک زانو منشا بسیاری از دردها و بیماری های مفصل زانو می باشد. به طور کلی دردهای جلوی زانو بسیار شایع می باشد و حتی گاهی اوقات ممکن است یک پارگی تاندون چهارسر در محل چسبیدگی به استخوان کشکک یه صورت حاد ایجاد شود و باعث ایجاد درد و ناراحتی شود.

ساییدگی کشکک زانو

ساییدگی کشکک زانو عبارت است از نرم شدن تدریجی، تجزیه و قطعه قطعه شدن سطح مفصلی استخوان کشکک می باشد. زمانی که این غضروف از حالت کاملا براق، صاف و صیقلی خود خارج شود این غضروف ها ملتهب می شود، تاول می زند و هنگام خم و راست شدن زانو باعث بروز درد کشکک زانو می شود.

عامل ایجاد ساییدگی کشکک زانو

گاهی اوقات برخی افراد ممکن است دچار تروماها و ضربات مکرر به قسمت جلوی زانو شوند و اغلب افرادی که ورزش های پرشی انجام می دهند دچار التهاب مزمن تاندون های اطراف کشکک زانو و درد جلوی زانو می شوند. اما یکی از شایع ترین بیماری ها و عوامل مهم درد جلوی زانو ساییدگی استخوان کشکک می باشد که طی این بیماری سطح مفصل ساییده می شود.

علت ایجاد درد در کشکک زانو

به طور کلی سطح استخوان کشکک یک سطح غضروف مفصلی دارد که با استخوان ران در تماس می باشد. این دو غضروف مانند دو قالب یخ بدون اصطکاک بر روی یکدیگر حرکت می کنند. غضروف مفصلی در کشکک زانو حدود 7 میلی متر ضخامت دارد و بدون عروق و عصب می باشد. اما استخوان زیر غضروف بسیار حساس می باشد. زمانی که غضروف تجزیه می شود ضخامت آن کم می شود در نتیجه اعصاب زیر این غضروف که در لایه استخوان زیر غضروف مفصلی وجود دارد، هنگام بروز کوچک ترین تغییر و تحریک، درد در ناحیه زانو ایجاد می شود.

علائم ساییدگی کشکک زانو

  • از مهم ترین علامت های ساییدگی کشکک زانو، درد می باشد. البته شدت درد با میزان تخریب هیچ تناسبی ندارد. ممکن است در برخی افراد که غضروف مفصلی آنها کاملا از بین رفته باشد اما هیچ دردی نداشته باشند و بالعکس. از جمله علل درد زانو به هنگام نشستن و برخاستن، نشستن به شکل دو زانو یا چهار زانو ، هنگام رانندگی، هنگام فعالیت های ورزشی، هنگام بالا و پایین رفتن پله و نشستن روی صندلی به مدت طولانی تشدید می شود.
  • یکی دیگر از علائم مهم ساییدگی زانو صدا دادن آن هنگام نشستن و برخاستن می باشد. علت آن تغییرات غضروف مفصلی و تغییرات بیوشیمیایی و کم شدن کندروئیتین سولفات در غضروف مفصل می باشد دو زانو یا چهارزانو نشستن
  • احساس گرفتگی یا سفتی در قسمت جلوی زانو
  • در مراحل پیشرفته ممکن است به علت تحریک بیش از اندازه داخل زانو مایع جمع شود.
درد کشکک زانو

درد کشکک زانو

درمان ساییدگی کشکک زانو

مشکل ساییدگی کشکک زانو با انجام فعالیت های فیزیوتراپی، تقویت عضلات چهارسر ران، تقویت عضلات همسترینگ، شنا، آب درمانی و انجام یک پروتکل درمانی مناسب از لحاظ دارویی و ورزشی می توان این مشکل را تا حدی کنترل کرد. حتی درمان نهایی گاهی مواقع ممکن است به درمان های كنسرواتيو پاسخ ندهد بنابراین ممکن است اعمال جراحی مانند آرتروسکوپی زانو بتواند درمان خوبی باشد.

نتیجه گیری

ساییدگی کشکک زانو بیماری نیست که آقایان و خانم ها به خصوص در سنین جوانی نگران این موضوع شوند با مراجعه به یک متخصص ارتوپد خوب و آغاز یک درمان صحیح می تواند به کاهش علائم آزار دهنده این بیماری خاتمه داد. اما باید این نکته را در نظر داشت که گاهی این درمان می تواند طولانی مدت باشد و ممکن است بیش از یکسال به طول بی انجامد.

راه های ارتباطی با دکتر مسعود صابری متخصص ارتوپدی:

پارگی رباط صلیبی زانو

پارگی رباط صلیبی زانو

زانوی هر انسانی تقریبا توسط چهار رباط اصلی به طور کامل پایدار می شود. هر کدام از این رباط ها اهمیت خاص خود را دارد. دو تا از این رباط ها در خارج زانو قرار دارند و دو رباط هم داخل زانو قرار دارند. در این مقاله در رابطه با یکی از این رباط ها که آسیب به آن در بین ورزشکارانی که ورزش های تماسی مانند فوتبال بسکتبال والیبال و ورزش های رزمی را انجام می دهند.، مورد بررسی قرار می گیرد که به پارگی رباط صلیبی زانو معروف است.

آسیب به رباط صلیبی جلویی یا قدامی یکی از شایع ترین آسیب هایی است که به رباط های داخل زانو وارد می شود.

دکتر مسعود صابری متخصص ارتوپدی در تهران می باشد . جهت دریافت مشاوره از دکتر صابری با شماره های 44977448-44977439 تماس حاصل نمایید، همچنین شما عزیزان می توانید از پیج اینستاگرام دکتر صابری دیدن فرمائید.

عملکرد رباط صلیبی زانو

همانطور که گفته شد داخل زانو دو رباط قرار دارد که این دو رباط به صورت عمود برهم قرار دارد به همین دلیل است که به نام رباط های صلیبی شناخته شده اند. یکی از این رباط ها در جلو قرار دارد و یکی دیگر از این رباط ها در عقب قرار گرفته است. آسیب به رباط صلیبی جلویی یا قدامی یکی از شایع ترین آسیب هایی است که به رباط های داخل زانو وارد می شود. آن چیزی که مسلم است و در مورد پارگی رباط زانو را واجد اهمیت می کند این است که متاسفانه خود رباط صلیبی بعد از پارگی توانایی ترمیم ندارد و حتی دوختن مجدد این رباط هم هیچ فایده ای ندارد به این دلیل که رباط ها به صورت کش هایی عمل می کنند که بین دو نقطه با یک کشسانی مشخصی از حرکت زانو به جلو و عقب جلوگیری می کند.

آسیب به رباط صلیبی

زمانی که یکی از این نقاط ذکر شده چه از محل چسبیدن به بالا و چه از محل چسبیدن به پایین و یا از وسط دچار آسیبی دیدگی شود حالت کشسانی خود را از دست می دهد و به هیچ عنوان وصل کردن آنها به هم باعث بهبود عملکرد آنها نمی شود. به همین دلیل است که جراحان در آسیب های رباط صلیبی در دو دهه گذشته به این نتیجه رسیدند که باید این رباط آسیب دیده را بردارند و با یک رباط دیگر جایگزین کنند و نام بازسازی رباط صلیبی زانو به همین علت می باشد.

آیا امکان ورزش بعد از بازسازی رباط صلیبی وجود دارد؟

این سوال همواره برای ورزشکاران در رابطه با باز سازی رباط صلیبی پیش می آید که آیا بعد از عمل جراحی بازسازی رباط صلیبی می توانند به ورزش کردن ادامه دهند یا خیر؟ به طور کلی توصیه می شود فرد پس از انجام عمل جراحی، نوع ورزش خود را از ورزش های تماسی تغییر دهد. اما ورزشکاران حرفه ای و عضو تیم های ملی، باذکر میزان احتمال آسیب دیدگی توسط پزشک، با بازتوانی های مناسب به ورزش خود باز گردانده می شوند اما باید توجه داشت که همواره زانویی که تحت عمل جراحی قرار می گیرد مستعد آسیب های مجدد است، بنابراین به هیچ عنوان نمی توان گفت فردی که رباط صلیبی خود را یک بار عمل جراحی کرده است مجددا دچار آسیب نمی شود و این آسیب های مجدد، همواره با جراحی های بزرگ تر و با علائم بیشتر برای بیمار همراه خواهد بود.

پارگی رباط صلیبی زانو

پارگی رباط صلیبی زانو

درمان پارگی رباط صلیبی ACL

آسیب های ACL یا رباط صلیبی قدامی در ورزشکاران حرفه ای و  غیر ورزشکار متفاوت است. در ورزشکاران حرف ای معمولا اگر پارگی کامل ACL باشد بعد از یکی دو هفته فیزیوتراپی اولیه و بدست آوردن و دامنه حرکت زانو فرد فرد معمولا به سمت عمل جراحی فرستاده می شود. ولی در افراد غیر ورزشکار و افرادی با سن بالاتر و غیرفعال بحث متفاوت است و بستگی به آسیب های همراه دارد مثلا آسیب یا پارگی مینیسک زانو و آسیب به سایر رباط ها که چه میزان می باشد. معمولا بر اساس این فاکتورها برای درمان تصمیم گیری می شود. در این موارد قبل از عمل جراحی دو تا سه ماه اعمال غیر جراحی شامل درمان مدیکال و توانبخشی توصیه می شود اگر چنانچه بعد از این مدت فرذد مشکلی مانند خالی کردن زانو داشت معمولا به سمت عمل جراحی فرستاده می شود.

راه های ارتباطی با دکتر مسعود صابری:

درمان دررفتگی مادرزادی لگن

درمان دررفتگی مادرزادی لگن

آیا کسانی از خانواده شماهم مشکل در رفتگی لگن را دارند؟ یا فرزندانتان به مشکلات لگن مشکوک هستند؟

در رفتگی مادرزادی لگن یک بیماری مادرزادی شایعی است که از بین هر هزار کودک متولد شده یک یا دو نفر به آن مبتلا می شوند. همچنین شیوع ابتلا به آن بیشتر در کودکانی مشاهده می شود که حداقل یکی از بستگان آنها به این عارضه دچار شده باشند.

علت دررفتگی مادرزادی لگن

علت عمده در رفتگی های مادرزادی لگن این است که کاسه لگن به درستی تشکیل نشده است، کم عمق است و نمی تواند سر استخوان ران را در خود نگه دارد. به این حالت دیسپلازی مفصل ران گفته می شود. دیسپلازی یعنی شکل مفصل ران خوب تشکیل نشده است و نتیجه این است که یا سر استخوان ران کاملا از داخل حفره لگن خارج می شود و در می رود یا در رفتگی ناقص است که در این حالت یک نیمه در رفتگی وجود دارد. در این نیمه در رفتگی سر استخوان ران داخل حفره لگن لیز می خورد و کمی جابجا می شود. اگر سر استخوان کامل از حفره در نیاد و فقط کمی جابجا شود موجب می شود فشار سر استخوان به جای اینکه در تمام سطح داخلی کاسه لگن پخش شود در لبه خارجی کاسه متمرکز می شود و این موجب درد و در نهایت سائیدگی مفصل می شود. البته زمانی که در رفتگی کامل است یعنی سر استخوان ران کاملا بیرون از حفره لگن می باشد معمولا مهم ترین مشکل لنگش می باشد و ممکن است درد زیادی وجود نداشته باشد.

در رفتگی مادرزادی لگن یک بیماری مادرزادی شایعی است که از بین هر هزار کودک متولد شده یک یا دو نفر به آن مبتلا می شوند.

دکتر مسعود صابری متخصص ارتوپدی در تهران می باشد . جهت دریافت مشاوره از دکتر صابری با شماره های 44977448-44977439 تماس حاصل نمایید، همچنین شما عزیزان می توانید از پیج اینستاگرام دکتر صابری دیدن فرمائید.

مشکلات شایع دررفتگی مادرزادی لگن

زمانی که در رفتگی مادرزادی لگن در کودکی تشخیص داده نمی شود در بزرگسالی مشکلات زیادی را به وجود می آورد. درد لگن یکی از این مشکلات می باشد. این بیماران معمولا در سنین 20 تا 30 و یا در 40 سالگی درد لگن را احساس می کنند. در ابتدا دردها کمتر هستند و فقط بعد از راه رفتن های طولانی دردها تشدید می شود. اما به تدریج درد زیاد می شود به طوری که حتی در حالت استراحت این دردها حس شود.

درمان در رفتگی لگن

در مراحل اولیه نیمه دررفتگی که درد کمتر است معمولا مفصل زیاد تخریب نشده. در این زمان ممکن است بدون تعویض مفصل بیمار را درمان کرد. این درمان استئوتومی لگن نام دارد. این درمان برای این است که شکل کاسه لگن را طوری تغییر داد که بتواند سر استخوان ران را بهتر داخل خود حفظ کند و فشار سر استخوان به صورت یکنواخت داخل کاسه پخش شود. این درمان در بسیاری از بیماران می تواند درد لگن را از بین ببرد و جلوی بدتر شدن کارکرد مفصل ران و پیشرفت آرتروز و ساییدگی را هم از بین ببرد. بنابراین در نیمه در رفتگی وقتی شدت تغیر شکل حفره لگن کم است و مفصل زیاد خراب نشده بهترین درمان استئوتومی لگن است که به بیمار اجازه می دهد بدون نیاز به یک مفصل مصنوعی و با حفظ مفصل خود درد را تا حدودی از بین ببرد و تا حدود زیادی از پیشرفت بیماری جلوگیری کند اگر بیماری پیشرفت کرده باشد به طوری که غضروف مفصل از بین برود عمل استئوتومی لگن دیگر کمکی نمی کند و تنها راه باقی مانده تعویض مفصل ران می باشد.

درمان دررفتگی مادرزادی لگن

درمان دررفتگی مادرزادی لگن

نتیجه درمان دررفتگی مفصل لگن

خوشبختانه در این موارد می توان با یک مفصل مصنوعی درد لگن را از بین برد و کوتاهی پا و لنگش را هم تا حدود زیادی بهبود بخشید. با این حال تعویض مفصل ران در کسانی که در رفتگی مادرزادی دارند عمل حساس و پیچچیده ای می باشد زیرا شکل مفصل کاملا تغییر کرده است. پزشک جراح باید بتواند مفصل مصنوعی را در استخوانی که وضع نامناسبی دارد جا دهد. در بسیاری از این بیماران هم کاسه لگن و هم استخوان ران کوچک و به شدت تغیر شکل یافته است هنگام تعویض مفصل این بیماران گاهی اوقات لازم می شود پیوند استخوان لگن هم انجام شود و گاهی نیز باید استخوان ران را استئوتومی لگن و جابجا کرد.

نتیجه گیری

بعد از عمل بیماران باید دوران بازپروری خود را تحت نظر جراح با دقت بیشتری پیگری کند. اگر درد مفصل ران دارید یا احساس می کنید کمی لنگش دارید یا با توجه به نظر پزشک در رفتگی مفصل ران دارید قبل از اینکه اوضاع بدتر شود باید به دنبال درمان بود. حتی در سن بزرگسالی هم درمان زود هنگام نتایج بهتری به دنبال دارد.

 

مقالات مرتبط با این مطلب:

انواع دررفتگی لگن

 

راه های ارتباطی با دکتر مسعود صابری:

التهاب مفاصل در کودکان

التهاب مفاصل در کودکان

آرتریت روماتوئید یک ببیماری خود ایمنی و مزمنی می باشد که بدن است که باعث التهاب مفاصل و مناطق دیگری از بدن می شود. آرتریت می تواند باعث تغییر شکل مفصل شود. آرتریت یک بیماری خود ایمنی است که در آن سلول های بدن خود را هدف قرار می دهند و یکدیگر را به عنوان سلول های مهاجم می شناسند. مفصل از غضروف تشکیل شده است. غضروف بافت نرمی است که سطحی صاف را فراهم می آورد و در محل اتصال بین دو استخوان قرار دارد. مایع مفصلی نیز از لایه سینوویال ترشح می شود و سطح را لغزنده می کند علاوه بر همه این ها توسط رباط ها محافظت می شوند. از آنجا که التهاب مفاصل یک بیماری سیستمیک است التهاب آن می تواند غیر از مفصل نیز می تواند قسمت های دیگری از بدن را نیز تحت تاثیر قرار دهد. التهاب غده های چشمی و دهانی باعث  خشکی این مناطق می شود این بیماری می تواند باعث التهاب روماتیسمی پوششی رویه و التهاب بافت پریکاردیت شود و ریسک ابتلا به حمله قلبی را افزایش دهد.

آرتریت روماتوئید یک ببیماری خود ایمنی و مزمنی می باشد که بدن است که باعث التهاب مفاصل و مناطق دیگری از بدن می شود.

دکتر مسعود صابری متخصص ارتوپدی در تهران می باشد . جهت دریافت مشاوره از دکتر صابری با شماره های 44977448-44977439 تماس حاصل نمایید، همچنین شما عزیزان می توانید از پیج اینستاگرام دکتر صابری دیدن فرمائید.

علل ایجاد التهاب مفاصل

اگرچه هنوز دلایل این بیماری مشخص نیست اما این التهاب مفاصل می تواند زندگی فرد را دچار اختلال کند.

آرتریت روماتوئید در کودکان

آرتریت یا ورم مفصل کودکان، بیماری است که اکثر اوقات از درد آن شکایت دارند. که این درد می تواند علل مختلفی داشته باشد اما اگر مفاصل کودک حدود 6 هفته متورم بماند احتمالا به آرتریت کودکان مبتلا شده است. چنانچه در کودکی تورم مفاصل از دست رفتن عملکردهای مفصل گرمی مفاصل سفتی و خستگی را مشاهده کردید حتما با پزشک ارتوپدی موضوع را درمیان گذاشت.

علائم بیماری التهاب مفاصل

  • درد مفاصل: مهم ترین علامت این بیماری درد مفصل می باشد. این درد معمولا صبح ها شدیدتر است و عصرها کمتر می شود. اگر در اندام های تحتانی باشد موجب لنگش می شود.
  • گرم و متورم شدن مفاصل
  • ضعیف شدن عضلات اطراف مفصل
  • گاهی کودکی که درد مفصل دارد ممکن است اصلا اظهار درد نکند و این درد خود را به صورت احساس خستگی در کودک نشان می دهد. بیمار ممکن است
  • تب کردن بیمار و پدیدار شدن لکه های قرمز و صورتی در پوست بدن
  • بلندتر یا کوتاه شدن اندام فرد مبتلا
  • ایجاد شدن مشکلات چشمی در بعضی بیماران به صورت درد در هنگام مشاهده نور شدید
التهاب مفاصل در کودکان

التهاب مفاصل در کودکان

تشخیص بیماری التهاب مفاصل

پزشک معالج به وسیله اطلاع دقیق مشکلات بیمار و معاینه وی و با انجام آزمایشات و رادیوگرافی از مفاصل این بیماری را تشخیصص می دهد

مهم ترین اقدامات درمانی التهاب مفاصل

  • تجویز داروهای ضدالتهاب که موجب کاهش درد و التهاب در این بیماران می شود. گاهی نیاز است بیمار به مدت چند سال از این داروها استفاده کند.
  • فیزوتراپی نیز یکی دیگر از اقدامات درمانی می باشد. مهم ترین اقدام فیزیوتراپ برای این بیماران، آموزش و نرمشی است که بیماران با استفاده از آنها دامنه حرکات مفاصل و قدرت عضلات اندام هایش را زیاد می کند.
  • شنا ورزش بسیار خوبی برای این بیماری است.
  • استفاده از گرمای موضعی می تواند تا حد زیادی در مفصلی بیماران را کاهش دهد.
  • گاهی اوقات ممکن است تغییر شکل در مفصل یا مشکلات تاندونی این بیماران نیاز به عمل جراحی داشته باشد.

راه های ارتباطی با دکتر مسعود صابری:

علائم آرتروز زانو

علائم آرتروز زانو

آرتروز نوعی بیماری مفصلی بسیار شایعی است و تقریبا تمامی افراد جامعه در سنین بالا درجاتی از آن را دارند و یکی از علل عمده زمین گیر شدن افراد و کاهش کیفیت زندگی در دوران کهنسالی می باشد. آرتروز در حال حاضر روش قطعی جهت درمان آرتروز وجود ندارد و درمان ها بیشتر نقش نگهدارنده دارند و در مراحل شدیدتر نیاز به تعویض مفصل وجود دارد به همین دلیل توصیه می شود تمامی افراد جامعه سعی کنند اقدامات پیشگیرانه از آرتروز را به عمل بیاورند.

آرتروز  در واقع یک بیماری است که مشخصه اصلی آن تخریب پیشرونده غضروف مفصل می باشد.

دکتر مسعود صابری متخصص ارتوپدی در تهران می باشد . جهت دریافت مشاوره از دکتر صابری با شماره های 44977448-44977439 تماس حاصل نمایید، همچنین شما عزیزان می توانید از پیج اینستاگرام دکتر صابری دیدن فرمائید.

تعریف آرتروز

آرتروز در واقع یک بیماری است که مشخصه اصلی آن تخریب پیشرونده غضروف مفصل می باشد. در بخشی که دو استخوان به یکدیگر می رسند برای حرکت بهتر بافتی به نام غضروف وجود دارد که حرکت دو استخوان را تسهیل می کند و باعث می شود دو استخوان به یکدیگر گیر نکنند. زمانی که غضروف از بین می رود استخوان ها در مقابل هم قرار می گیرند و باعث می شود مفصل به خوبی حرکت نکند و مشکلات بسیاری را برای فرد ایجاد کند.

وضعیت غضروف ها در بیماری آرتروز

آرتروز در نتیجه واکنش های پیچیده عوامل سلولی، شیمایی و بیومکانیکی موثر بر روی غضروف و پرده اطراف غضروف به نام سینوبیوم و استخوان زیر غضروف مفاصل محیطی و ستون فقرات ایجاد می شود. با افزایش سن ترکیبات شیمیایی، ساختمان و خوصیات مکانیکی غضروف مفصلی تغییر می کند. همچنین حالت ارتجاعی غضروف تغییر می کند و قوام آن کاهش می یابد. در بیماری آرتروز غضروف ها تخریب می شود و در مراحل اولیه سطح غضروف حالت صیقلی خود را از دست می دهد و به تدریج زبر و ناهمگون می شود و سپس سطح غضروف تخریب و شکاف هایی در آن ظاهر می شود.

علائم آرتروز زانو

با افزایش سن ترکیبات شیمیایی ساختمان و خصوصیات مکانیکی غضروف مفصلی تغییر می کند. علائم آرتروز زانو در بین مبتلایان مشترک است از جمله این علائم می توان به درد هنگام استفاده از عضو مبتلا، درد هنگام شروع حرکت، خشکی مفاصل به دنبال بی حرکتی، کاهش دامنه حرکات مفصل و ناتوانی در انجام کارهای روزمره اشاره کرد.

عوامل زمینه ساز آرتروز زانو

افزایش فشار بر غضروف زانو به علت چاقی و ورزش های سنگین و پر برخورد زمینه ساز بروز آرتروز زانو می باشد. بررسی ها نشان داده است که تقریبا نیمی از زنان چاق مسن به آرتروز زانو دچار هستند. پیچ خوردگی، در رفتگی مفاصل، پارگی منیسک ها و پارگی رباط های زانو، شکستگی ها و ضربه های مستقیم به غضروف نیز باعث ایجاد آرتروز می شود.

عائم آرتروز زانو

عائم آرتروز زانو

چه افرادی به آرتروز زانو مبتلا می شوند ؟

مسلما با افزایش سن احتمال ابتلا به آرتروز زانو نیز بیشتر می شود. گرچه بسیاری از افراد هیچ علامتی ندارند. امروزه ثابت شده هر چه وزن بالاتر می رود خطر ابتلا به آرتروز حدود 20 درصد افزایش می یابد. چربی هایی که در جدار شکم و داخل زانو قرار دارد مواد سمی را ترشح می کند که می تواند منجر به ایجاد آرتروز و تخریب و آسیب به مفاصل و عروق شود. توصیه به همه افراد جامعه این است که وزن ایده آل خود را نگه دارند و از افزایش وزن در همان مراحل اولیه پرهیز کنند.

کاهش علائم آرتروز زانو

  • از انجام دادن حرکات شدید ناگهانی و غیر معمول زانو باید خودداری کرد.
  • افراد مسن در صورت ابتلا به آرتروز زانو باید از نشستن در شرایطی که زانو به خم کردن نیاز دارد نظیر چهارزانو و دو زانو خودداری کنند به این افراد توصیه می شود تا حد امکان روی زانوی خود ننشینند و برای نشستن از مبل یا صندلی راحتی استفاده کنند.
  • پیاده روی روزانه روی سطح مسطح و با کفش مناسب توصیه می شود و استفاده از سطوح شیب دار به جای پلکان به همه افراد به ویژه مبتلایان به درد زانو توصیه می شود.
  • راه رفتن در آب و تقویت عضلات اطراف زانو با کمک حرکات ورزشی ویژه به کاهش درد این بیماران بسیار کمک می کند.

مقالات مرتبط با این مطلب:

درمان آرتروز زانو

علل درد زانو

زانو درد

انواع زانو درد

راه های ارتباطی با دکتر مسعود صابری متخصص ارتوپدی:

44977448-44977439

info@doctor-saberi.com

پیج اینستاگرام

متخصص ارتوپد در صادقیه

متخصص ارتوپد در صادقیه

ارتوپدی ، یکی از شاخه های پزشکی است که به بررسی انواع آسیب ها و مشکلات های اسکلتی مانند درمان شکستگی ها آسیب های مفصلی و ترمیم و پارگی تاندون ها و رباط ها می پردازد. برای درمان هرگونه آسیب جدی و جزئی باید به متخصص ارتوپدی مراجعه کرد. یک متخصص ارتوپد در ایران پس از گذراندن دوره هفت ساله پزشکی عمومی و آزمون صلاحیت علمی و عملی یک دوره 5 ساله از دانش بیماری های اسکلتی را آموزش می بیند. متخصص ارتوپدی پس معاینه دقیق بیمار به نوع مشکل او پی می برد و با توجه به نوع مشکل او یکی از روش های جراحی و غیرجراحی را انتخاب می کند. بیمار پس از معاینه دقیق توسط متخصص ارتوپد برای تکمیل معاینات توسط متخصص برای انجام آزمایشات عکس برداری فرستاده می شود و با در نظر گرفتن شرایط و سن بیمار و صلاح دید پزشک متخصص بهترین روش درمانی اتخاذ شود.

 جراح و متخصص استخوان و مفاصل با استفاده از روش های جراحی و غیرجراحی به درمان انواع بیماری های ارتوپدی و مشکلات سیستم حرکتی بدن می پردازد.

دکتر مسعود صابری متخصص ارتوپدی در تهران می باشد . جهت دریافت مشاوره از دکتر صابری با شماره های 44977448-44977439 تماس حاصل نمایید، همچنین شما عزیزان می توانید از پیج اینستاگرام دکتر صابری دیدن فرمائید.

متخصص ارتوپد خوب چه کسی می باشد؟

جراح و متخصص استخوان و مفاصل با استفاده از روش های جراحی و غیرجراحی به درمان انواع بیماری های ارتوپدی و مشکلات سیستم حرکتی بدن می پردازد. همه پزشکان ارتوپدی با ساختمان اسلکت بدن آشنایی دارند اما برخی از آنها تنها در برخی قسمت های خاص تخصص کافی را دارند. متخصص ارتوپدی به معاینه و درمان تمامی افراد در همه سنین در شرایط مختلف مانند انواع شکستگی ها  بیماری ها و اختلالات مادرزادی و حوادث ناشی از حوادث و پیچ خوردگی های استخوان می پردازند. دکتر مسعود صابری متخصص ارتوپد در صادقیه، جراح و متخصص استخوان و مفاصل می باشد که تاکنون جراحی های ارتوپدی بسیاری را برروی شکستگی های لگن و تعویض مفاصل زانو و ران را انجام داده است.

انواع روش های درمانی ارتوپدی

  • درمان پوکی استخوان
  • درمان آسیب های وارده شده به مفاصل مانند آرتروز زانو
  • عفونت اندام ها
  • انواع تومورهای استخوانی
  • تغییر شکل استخوان ها و مفاصل

انواع روش های جراحی ارتوپدی

اورژانس های ارتوپدی

اورژانس های ارتوپدی به عناوینی اطلاق می شود که تاخیر در تشخیص و درمان آنها هم تهدیدی برای حیات بیمار و عضو می باشد و گاهی هم می تواند کارایی بیمار را از بین ببرد. معمولا زمانی که کلمه ارتوپدی شنیده می شود اولین چیزی که در رابطه با آسیب های ارتوپدی به ذهن همه ما میرسد بحث شکستگی های استخوانی می باشد که شامل موارد ذیل می باشد:

  • ناشی از حوادث کار
  • ناشی از آسیب های ورزشی
  • ناشی از حوادث و تصادفات جاده ای که بسیار شایع تر می باشند.
  • بیماری هایی مانند دیابت که باعث به وجود آمدن بیماری های ارتوپدیک می شود.

پیدا کردن متخصص ارتوپد خوب

بیمار باید با در نظر گرفتن و اطلاع از نوع بیمار خود به دنبال یک متخصص ارتوپدی مطابق مشکل خود بگردد. بهترین روش جهت آشنایی با یک پزشک متخصص ارتوپدی می توان با جستجوی کلمات کلیدی مانند بهترین متخصص ارتوپدی و یا متخصص ارتوپد خوب در شهر یا محدوده سکونت خود در اینترنت بپردازد. پس از یافتن پزشک مورد نظر خود با بازدید از سایت و مشاهده بخش پرسش و پاسخ های بیماران و پزشک می توان به بررسی دقیق تخصص پزشک مورد نظر پرداخته شود.

برخی از خدمات جراحی دکتر مسعود صابری متخصصص ارتوپد:

جراحی تعویض مفصل لگن

جراحی تعویض مفصل لگن یکی از جراحی هایی است که طی آن مفصل از بین رفته به دلیل ساییدگی، آرتروز و یا سیاه شدگی سر استخوان ران با یک مفصل مصنوعی یا پروتز جدید جایگزین می شود. پس از جراحی تعویض لگن علاوه بر کاهش درد بیمار تمام مشکلات حرکتی و یا حتی کوتاهی یا بلندی اندان ها برطرف می شود.

جراحی تعویض مفصل زانو

درد زانو یکی از عمده ترین مشکلاتی اسکلتی می باشد  اغلب افراد مسن را درگیر می کند اما ممکن است افراد جوانتر هم به این مشکل دچار شوند. یکی از بهترین روش های درمانی جهت از بین بردن این اختلال تعویض مفصل زانو می باشد که در صورت ساییدگی شدید و آرتروز حاد توسط پزشک متخصص ارتوپدی انجام می شود.

درمان انحراف زانو

انحراف زانو نوعی اختلال اندام تحتانی بدن می باشد که طی آن ممکن است زانوها به طرف داخل یا خارج نسبت به یکدیگر قرار گرند و به دلیل اینکه وزن بدن از وسط زانوها رد نمی شود در طولانی مدت ممکن است فرد دچار ساییدگی زانو شود. توصیه می شود در صورت بروز هرگونه درد و شروع آرتروز زانو حتما به یک متخصص ارتوپد مراجعه شود تا از بروز مشکلات و عارضه های بعدی جلوگیری شود.

“برای مشاهده مابقی نمونه کارهای دکتر مسعود صابری به گالری تصاویر یا پیج اینستاگرام مراجعه فرمائید”

 

مقالات مرتبط با این مطلب:

تعویض مفصل لگن

عمل جراحی ترمیم مفصل ران

مراقبت های بعد از تعویض مفصل ران

تعویض مفصل ران

زانوی پرانتزی

جراحی پای پرانتزی

 

راه های ارتباطی با دکتر مسعود صابری متخصص ارتوپدی:

44977448-44977439

info@doctor-saberi.com

پیج اینستاگرام

سیاه شدن سر استخوان ران

سیاه شدن سر استخوان ران

سیاه شدن سر استخوان ران به دنبال خون رسانی ضعیف به بافت استخوان ران ایجاد می شود. استخوان ران از لحاظ خون رسانی بسیار حساس می باشد و این حساسیت باعث می شود تا به مصرف برخی از داروها یا وارد شدن یک سری از ضربات و بیماری ها اختلال خون رسانی به سر استخوان ران ایجاد شود که در نتیجه پدیده سیاه شدگی سر استخوان ران اتفاق می افتد. مشکلاتی که منجر به سیاه شدگی سر استخوان ران می شود یک طیف بسیار بزرگی را شامل می شود.

سیاه شدن سر استخوان ران به دنبال خون رسانی ضعیف به بافت استخوان ران ایجاد می شود. استخوان ران از لحاظ خون رسانی بسیار حساس می باشد.

دکتر مسعود صابری متخصص ارتوپدی در تهران می باشد . جهت دریافت مشاوره از دکتر صابری با شماره های 44977448-44977439 تماس حاصل نمایید، همچنین شما عزیزان می توانید از پیج اینستاگرام دکتر صابری دیدن فرمائید.

علل سیاه شدن سر استخوان ران

  • مصرف برخی داروها: از جمله این داروها می توان به مصرف کورتون اشاره کرد. افرادی که دچار بیماری روماتیسم مفصلی یا لوپوس هستند و مجبور به استفاده از کورتون می باشند و یا افرادی که به دلیل بیماری ام اس مجبور به مصرف کورتون به صورت تزریقی می باشند بیشتر در معرض ابتلا به عارضه سیاه شدن سر استخوان ران می باشند. فردی که مجبور به مصرف کورتون می باشد باید علائم سیاه شدگی را بداند و به محض ظاهر شدن این علائم، از بروز این عارضه جلوگیری کند.
  • مصرف پودرها و مکمل غیرمجاز لاغری و چاقی: تمام این داروها اگر استاندارد نباشند ممکن است فرد مصرف کننده بعد از چند سال با درد و محدودیت حرکت روبه رو شوند و حتی قدم برداشتن برای آنها بسیار سخت می شود.
  • وارد شدن ضربه یا تصادف ساده : حتی یک ضربه کوچک نیز می تواند باعث اختلال خون رسانی در سر استخوان ران شود.
  • در رفتگی مفصل ران : اگر مفصل ران دچار ضربه شده باشد و شرایط جا انداختن مفصل توسط پزشک وجود نداشته باشد و مدت 24 تا 48 ساعت از آن گذشته باشد جریان خون سر استخوان ران دچار اشکال می شود.
  • استفاده از پوزیشن های ایستادن و نشستن هنگام ورزش مخصوصا در کودکان

تاثیر نشستن و برخاستن غیر اصولی بر سیاه شدن سر استخوان ران

نشستن و برخواستن بر روی سیاه شدن سر استخوان ران و یا جریان خون مفصل ران تاثیر مستقیم نداشاه باشد ولی اگر فرد به هر علتی دچار مشکلاتی در مفصل ران باشد استاندارد ننشستن و عدم استفاده درست از مفصل می تواند علائم را تشدید کند. بر فرض اگر فردی به هر دلیل دچار سیاه شدن سر استخوان ران شده باشد

علائم سیاه شدن سر استخوان ران

از جمله علائمی که به دنبال سیاه شدن سر استخوان ایجاد می شود درد کشاله ران می باشد. این درد در هنگام شروع به صورت مبهم خود را نشان می دهد و به مرور زمان این دردها بیشتر می شود و حتی ممکن است با خشکی مفصل صبح گاهی همراه باشد که با محدودیت حرکت همراه است. به مرور زمان این تخریب مفصلی افزایش پیدا می کند و به دنبال تشدید این تخریب، آرتروز آغاز می شود در این هنگام زمان طلایی که می توان طی آن درمان مناسب را انجام داد به پایان رسیده است.

تشخیص سیاه شدن سر استخوان ران

  • ام آر آی
  • سی تی اسکن
  • عکس رادیولوژی
سیاه شدن سر استخوان ران

سیاه شدن سر استخوان ران

درمان عارضه سیاه شدن سر استخوان ران

درمان بیماری که دچار سیاه شدگی سر مفصل ران شده است بسته به اینکه در چه مرحله ای به پزشک مراجعه کرده است، متفاوت است. اگر بیماری در مراحل اولیه خود تشخیص داده شود یعنی زمانی که سر استخوان ران تغییر شکل نداده است درمان هایی مانند دیکمپریشن سر استخوان ران ممکن است بتواند به بیمار کمک کند و درد را از بین ببرد یا از پیشرفت بیماری جلوگیری کند. دیکمپریشن عمل نسبتا سبک و کم خطری می باشد در این جراحی سعی می شود سر استخوان ران نجات داده شود و جلوی پیشرفت بیماری گرفته شود. این جراحی به روش های مختلفی صورت می گیرد. دیکمپریشن استخوان ران را از طریق شکاف پوستی به طول کمتر از یک سانتی متر انجام می شود که در مقایسه با روش های دیگر کمترین آسیب را به بافت های بدن وارد می کند. اگر بیماری دیر تشخیص داده شود و زمانی که سر استخوان ران دچار تغییر  شکل شود درمان کمی مشکل تر می شود در ای موارد اگر درد بیمار  شدید باشد می توان از روش تعویض مفصل ران استفاده کرد.

نتیجه گیری

متاسفانه نمی توان از قبل سیر سیاه شدگی سر استخوان ران را پیش بینی کرد و نمی توان فهمید بیماری فرد مورد نظر پیشرفت می کند یا خیر و اگر پیشرفت می کند با چه سرعتی. بنابراین همه این بیماران تحت نظارت نزدیک و دقیق یک پزشک ارتوپد باشند. مصرف دارو یا راه نرفتن یا استفاده از کفش طبی یا فیزیوتراپی معمولا تاثیر خاصی در سیر این بیماری ندارد. اگر به شما تشخیص سیاه شدگی سر استخوان ران داده شد این بیماری را دست کم نگیرید و سعی کنید در اولین فرصت پیگیر آن باشید زیرا سهل انگاری می تواند موجب بروز عوارضی شود که به سختی قابل جبران است.

مقالات مرتبط با این مطلب:

در رفتگی مفصل لگن

عمل جراحی ترمیم مفصل ران

مراقبت های بعد از تعویض مفصل ران

تعویض مفصل ران

 

 

منتظر نظرات و پیشنهادات شما عزیزان هستیم.

با تشکر مدیریت سایت دکتر مسعود صابری جراح و متخصص استخوان و مفاصل

 

راه های ارتباطی با دکتر مسعود صابری متخصص ارتوپدی:

44977448-44977439

info@doctor-saberi.com

پیج اینستاگرام

علل درد زانو

علل درد زانو

امروزه زانو درد بعد از کمردرد شایع ترین درد مزمنی است که افراد به آن مبتلا هستند. درد زانو علل مختلفی می تواند داشته باشد و بسیاری از دردهای زانو آرتروز زانو و از بین رفتن غضروف مفصلی نیست. بسیاری از دردهای زانو مربوط به نرم شدن غضروف مفصلی است. نرم شدن غضروف مفصلی می تواند برای بیمار درد ایجاد کند و این نرم شدن غضروف مفصلی در قسمت های مختلف زانو اتفاق می افتد و درد را ایجاد می کند. در استخوان بندی بدن افراد مفصل هایی مانند زانو هستند که حرکت های مختلفی مانند نشستن و ایستادن و راه رفتن را ممکن می کنند این مفصل ها مجموعه ای از استخوان ها عضلات و غضروف ها و رشته های نرم و محکم رباط و تاندون می باشد و هر یک از این عضو ها ممکن است دچار دردهای مزمن شود.

دکتر مسعود صابری متخصص ارتوپدی در تهران می باشد . جهت دریافت مشاوره از دکتر صابری با شماره های 44977448-44977439 تماس حاصل نمایید .

دردهای مزمن زانو

دردهای مزمن زانو در طول زمان بهبود پیدا نمی کنند و در مقابل دردهای پزشکی مقاوم هستند. این دردهای مزمن به چند دلیل ممکن است به وجود آیند یکی از مهم ترین آنها آرتروز مفصل زانوها است. بالا رفتن سن به تدریج کهولت و تخریب بافت های مفصلی را به وجود می آورد که منجر به آرتروز شود. غضروف بافت نرم و لاستیکی دارد و هیچ رگ خونی در آن وجود ندارد بنابراین نمی تواند آسیب ها را ترمیم کند. انجام مداوم حرکات تکراری مانند آنچه که حین ورزش کردن یا نشستن و ایستادن مکرر اتفاق می افتد به تاندون ها فشار زیادی وارد می کند. تاندون ها رشته های محکم و کشسانی هستند که ماهیچه ها را به استخوان متصل می کند. التهاب این رشته های کشسان دردهای مزمن زانو را به وجود می آورد.

تفاوت درد حاد و مزمن زانو

درد حاد دردی است که مدت زمان شروع آن بسیار کوتاه بوده یعنی زمان کوتاهی از شروع درد گذشته مانند چند ساعت یا چند روز و این درد خیلی شدید نیست. اما دردهای مزمن زانو اکثر اوقات با یک درد حاد خود را نشان می دهند. یک آرتروز زانو و نرمی غضروف کشکک که عوامل بسیار شایع دردهای مزمن هستند زمان شروع، به صورت حاد خود را نشان می دهند ولی به تدریج با گذشت زمان حالت مزمن پیدا می کنند. به طور مثال یک پارگی منیسک زانو می تواند یک درد حاد و تورم در زانو، محدودیت حرکت و قفل کردن زانو را ایجاد می کند، اما زمانی که درمان نشود ممکن است همین درد مینیسک سال ها با بیمار همراه باشد و مزمن شود.

تفاوت نرم شدن غضروف مفصلی و آرتروز

فرق نرم شدن غضروف مفصلی با آرتروز این است که نرم شدن غضروف مفصلی قابل درمان است و شخص پس از درمان یک غضروف و یک مفصل کاملا طبیعی خواهد داشت حال آنکه در آرتروز نمی توان غضروفی را که از بین رفته است مجددا برگرداند.

عوامل ایجاد انواع زانو درد

  • آسیب هایی که در اثر تصادفات و استفاده نادرست (تروما) و ضربه به زانو وارد می شود.
  • پارگی رباط ها و تاندون ها در مفصل
  • بیماری هایی مانند تورم استخوان و نقرس در مفصل زانو یا
  • سائیدگی بالشتک بین استخوان ها و غضروف مفصلی که آتروز نام می گیرد.
  • نرمی استخوان کشکک زانو
  • بیماری های روماتیسمی
  • تخریب بافت های استخوانی یا غضروفی
  • در رفتگی یا شکستگی استخوان زانو
  • پارگی رباط زانو یا منیسک کشیدگی تاندون ها
علل درد زانو

علل درد زانو

سائیدگی یا آرتروز زانو

یکی از شایع ترین دلایلی که بیماران مراجعه پزشکی دارند درد زانو در سنین متوسط و بالا است که در آن غضروف مفصل دچار آسیب و خردگی می شود. مشخصه اصلی سائیدگی زانو دردناک و متورم شدن زانو می باشد. صرف نظر از درد و تورم در این بیماری گاهی اوقات شاهد تغییر شکل و اشکال در راه رفتن فرد خواهیم بود. افرادی که دچار اضافه وزن هستند و فشار زیادی روی زانوهای آنها است دچار سائیدگی زانو می شوند و در سنین بالا این بیماری تشدید می شود. اصولا خانم های بالای 50 سال هم در معرض ابتلا به این بیماری قرار می گیرند. اما ضربات ناگهانی و شدید هم می تواند در ابتلا به این بیماری کمک کند و در کنار تمام این مسائل افرادی که به علت شرایط کاری خود مجبورند فشار زیادی را روی زانوهای خود تحمل کنند هم جزو این دسته از افراد قرار می گیرند.

نتیجه گیری

تشخیص اینکه فرد مبتلا به چه نوع دردی است بر عهده پزشک توسط معاینات عکس و آزمایشات مختلف می باشد که بر اساس آن درد مفصل به چه صورت و به چه علتی می باشد و در راستای رفع آن علت و درمان نهایی اقدام شود.

منتظر نظرات و پیشنهادات شما عزیزان هستیم.

با تشکر مدیریت سایت دکتر مسعود صابری جراح و متخصص استخوان و مفاصل

مقالات مرتبط با این مطلب:

عوامل شایع زانو درد

 پارگی منیسک زانو

پارگی رباط زانو

درمان دررفتگی کشکک زانو

زانو درد

پوکی استخوان

پوکی استخوان

پوکی استخوان چیست؟ چطور می شود روند پوکی را به تاخیر و تعویق انداخت؟ از چه زمانی باید به فکر پوکی استخوان باشیم؟ چه عواملی در روند پوکی استخوان موثر هستند؟

پوکی استخوان در واقع کاهش تراکم بافت استخوانی است به نحوی که باعث می شود شکستگی و شکنندگی در استخوان زیاد شود و با هر ضربه کوچکی فرد در معرض شکستگی قرار بگیرد. در واقع استخوان یک بافت کاملا زنده پویا و سالم است، یعنی در طول زندگی این استخوان بارها بازسازی می شود و ممکن است بخشی از آن جذب شود و بخشی از این بافت استخوانی دوباره ساخته می شود. این روند توسط یک سری سلول ها صورت می گیرد. پوکی استخوان جز تعریف افزایش شکنندگی استخوان است .

استخوان دارای سه نوع سلول است: یکی از این سلول ها نقش سازنده و دیگری عمل باز جذب و سلول دیگر عملا نقش فرماندهی را بر عهده دارد. در طول زندگی انسان یک سری استخوان ها برداشته می شود و جای آنها استخوان های جدید ساخته می شود و مانند دو کفه ترازو در حال تعادل است.

پوکی استخوان

پوکی استخوان

سن ابتلا به پوکی استخوان

در دوره نوجوانی تا سن سی سالگی معمولا کفه ساخت سنگین تر است و بیشتر استخوان جدید ساخته می شود و تراکم استخوان در حال افزایش است. اما از سن 40 سالگی به بعد کم کم برداشت استخوان بیشتر از ساخت می شود. خانم هایی به سن یائسگی می رسند به دلیل محروم شدن از هورمون های جنسی که در ساخت استخوان بسیار مهم هستند، سرعت برداشت استخوان بیشتر می شود و تا 5 تا 10 سال این روند ادامه دارد و پس از آن به یک شیب ملایم تر افت تراکم استخوان ادامه پیدا می کند. فرد هر چقدر در دوران کودکی و نوجوانی بتواند ذخیره استخوان بیشتری و بهتری داشته باشد دیرتر به پوکی استخوان مبتلا می شود.

استخوان را می توان به داربست تشبیه کرد که این داربست از یک سری مواد غیر معدنی در بدن ساخته شده. انواع ملح های کلسیم روی این داربست نشست می کنند. چیزی که کمک می کند تا این کلسیم روی داربست بنشیند ، ویتامین دی و هورمون های مختلفی که مهم ترین آنها هورمون جنسی رشد و هورمونی که از غده پاراتیروئید و تیروئید ترشح می شود از عوامل واسطه گری هستند که در نشست کلسیم روی استخوان نقش دارند .

نحوه تشخیص پوکی استخوان

شروع پوکی استخوان را نمی توان در استخوان ها احساس کرد. این بیماری فقط توسط پزشکان با آزمایش تراکم استخوان که معمولا نتایج بسیار قابل اطمینانی دارد، پیش بینی می شود. پوکی استخوان یک بیماری مهم است و از این جهت می توان آن را مهم قلمداد کرد که بیماری خاموش و بدون علائمی می باشد تا زمانی که عارضه این بیماری، خود را نشان دهد. عارضه های مهم این بیماری شکستگی های مختلفی است که در بخش هایی از استخوان خصوصا  استخوان لگن مشاهده می شود که بسیار کشنده است. از هر 5 نفری که به شکستگی استخوان لگن مبتلا می شود 1 نفر می میرد و 2 نفر هیچ وقت به زندگی عادی برنمی گردند.

دکتر مسعود صابری متخصص ارتوپدی در تهران می باشد . جهت دریافت مشاوره از دکتر صابری با شماره های 44977448-44977439  تماس حاصل نمایید .

عواملی موثر در ایجاد پوکی استخوان

عواملی که در پوکی استخوان نقش دارند به دو گروه تقسیم می شوند:

  • عوامل غیرقابل پیشگیری و غیر قابل اجتناب
  • عوامل قابل پیشگیری

مهم ترین مسائلی که در عوامل غیر قابل پیشگیری اهمیت دارند: افزایش سن ، ژنتیک، نژاد، جنسیت به دلایل اختلالات هورمونی و کمتر بودن میزان ذخیره کلسیم در خانم ها.

موارد قابل پیشگیری شامل تغذیه مناسب، مصرف کلسیم و ویتامین دی و پروتئین مناسب به خصوص در دوران کودکی، نوجوانی و بلوغ، تحرک و ورزش با اعمال وزن روی استخوان که می تواند باعث افزایش تراکم استخوان  شوند، کنار گذاشتن عادات غلط مانند مصرف دخانیات، نوشابه های الکلی و غیرالکلی و مصرف قهوه

عواملی دیگری که می تواند در بروز وکی استخوان نقش داشته باشند شامل بیمارهای گوارشی، کلیوی، اختلالات هورمونی، مصرف داروهای ضد تشنج، کورتون، بیماری های التهابی که همگی عاملی برای ایجاد پوکی استخوان هستند.

 

مراقبتهای بعد از عمل تعویض مفصل ران

مراقبتهای بعد از عمل تعویض مفصل ران

تعویض مفصل ران یکی از جراحی های مهم در اثر حاضر است ،اصولا بیماری که تصمیم به جراحی ارتوپدی دارد باید در مرحله اول  از روند جراحی آگاه باشد .  در رابطه با پروسه تعویض مفصل دو مورد وجود دارد،گاهی ممکن است بیماری های تعویض مفصل یک طرفه  و گاهی نیز ممکن است لازم باشد  برای درمان ،جراحی دو طرفه انجام شود،در حقیقت حدود 18 تا 19 درصد بیماری های مفصل ران  امکان درگیر بودن دو طرفه  بیمار وجود دارد . در این موارد تصمیم گیری پزشک معالج  و مطرح کردن آن با بیمار باید به این صورت باشد  که، آیا هر دو طرف  همزمان با هم جراحی شوند و یا  در دو جلسه متولی این جراحی صورت گیرد .

مراقبتهای بعد از عمل تعویض مفصل ران

مراقبتهای بعد از عمل تعویض مفصل ران

همانطور که دکتر مسعود صابری متخصص ارتوپدی در مقالات قبلی هم گفتند ،هر فرد دو مفصل ران دارد ، که از گوی و کاسه تشکیل شده است ،در نتیجه  اگر نیاز به جراحی تعویض مفصل ران  باشد هم می توان آن را به صورت یکطرفه انجام دهیم و هم اینکه جراحی دو طرفه  مفصل  در یک جلسه انجام شود . همچنین گاهی ممکن است بیماری های مفصل لگن در یک طرف خیلی شدید باشد و در طرف دیگر خفیف. در این موارد  بهترین راهکار چیست ؟

می توان ابتدا با جراحی  طرف شدید تر  درمان را  انجام داد .  لازم است به این نکته توجه شود  که تنها با جراحی طرف شدید  تر بهبودی کامل صورت نمی گیرد . این عمل یک طرفه ، کمک کننده است اما   به طور قطعی نمی توان درد  را درمان کند .

به طور مثال اگر یک مفصل ران صد در صد تخریب شده است  و طرف دیگر  پنجاه درصد تخریب باشد ،بار عمده با پنجاه درصد می باشد  و شما با جراحی یک طرفه می توانید به  قسمتی که تخریب پنجاه درصد صورت گرفته است ،کمک کنید .

دکتر مسعود صابری متخصص ارتوپدی در تهران می باشد .جهت دریافت مشاوره از دکتر صابری با شماره ٤٤٧٤٢١٣١ تماس حاصل نمایید .

نکات مهم قبل از جراحی مفصل ران

درصورتی که فرد تصمیم به جراحی تعویض مفصل ران دارد باید این نکته را بداند که  قرار است موفق ترین جراحی قرن بیستم را انجام دهد ،بنابراین استرس  و  به تعویق انداختن آن بی مورد است .

استرس  بیش از اندازه سبب بالا رفتن فشار خون می شود که می تواند جراحی را به تعویق اندازد .  شما  دو هفته بعد از جراحی تعویض مفصل ران  می توانید شغل خود را ادامه دهید و سه هفته بعد رانندگی کنید پس جای نگرانی نیست .

اگر شما کاندید جراحی تعویض مفصل هستید،هیچ گونه منشا عفونتی نباید در بدن وجود داشته باشد ،خیلی از افراد  دچار بیماری هایی مثل عفونت گوش ، سینوزیت   و یا دندان های خرابی دارند ، همه این موارد می توانند  به عنوان منشای برای عفونت شناخته شود .پس لازم  است با مراجعه به متخصص در این زمینه بدن خود را  از هر گونه عفونت پاک کنید .

بر اساس سن بیمار لازم است تا یک سری آزمایشات قبل از جراحی انجام شود ،  از سن55 سال به بالا  ارزیابی وضعیت قلب،  برای تضمین سلامت بیمار مهم است .  افرادی که  مبتلا به بیماری دیابت هستند لازم است تا 5 تا 6 ماه قبل از جراحی  توسط متخصص در این زمینه  تحت نظر قرار گیرند .

مراقبت های بعد از جراحی مفصل ران

همواره بعد ازعمل تعویض مفصل این سوالات پیش می آید که چه زمانی می تواند راه برود و چه زمانی می تواند کارهای خود را به صورت مستقل انجام دهد و یا چه زمانی می تواند به زندگی عادی خود بازگردد؟

با پیشرفت های که امروزه در طی سالیان اخیر در تکنیک های جراحی تعویض مفصل لگن اتفاق افتاده است، این امکان وجود دارد که بلافاصله بعد از عمل یعنی بعد از اینکه بیمار بهوش آمد و هوشیاری خود و بالانس ایستادن خود را به طور کامل بدست آورد می توان بیمار را راه اندازی کرد. بیمار به کمک دو عصا یا واکر می تواند راه برود. هرچه بیمار تعداد دفعات بیشتری را بتواند در طی روز راه برود باعث می شود، هم بیمار سریع تر به زندگی عادی خود باز گردد و هم عوارضی مانند آمبولی و لخته شدن خون در رگ ها کمتر اتفاق می افتد. بنابراین بیمار در روز اول می تواند راه برود.

چه زمانی بیمار می تواند از سرویس بهداشتی استفاده کند؟

بلافاصله بعد از اینکه بیمار بعد از عمل جراحی امکان راه رفتن را پیدا کرد می تواند از سرویس بهداشتی فرنگی استفاده کند.

تا چه مدتی بیمار می تواند از استفاده از عصا استفاده کند؟

استفاده از عصا یا واکر بعد از عمل به مواردی مانند تکنیک و نوع عمل جراحی و مشکلات زمینه ای قبلی بیمار بستگی دارد. در موارد معمول در مورد لگن بین 4 تا 6 هفته و در مورد زانو بین 3 تا 4 هفته استفاده از عصا به بیمار توصیه می شود. در موارد خاص ممکن است این زمان بیشتر شود بنابراین به تشخیص مستقیم پزشک وابسته است.

چه زمانی بیمار می تواند فعالیت های شخصی خود در منزل انجام دهد؟

کارهایی که نیاز به ایستادن طولانی مدت داشته باشد در دو هفته اول بعد از جراحی نباید انجام شود. اما بعد از دو هفته بیمار بنا به توانایی که در خود حس می کند می تواند کارهای شخصی خود را انجام دهد. در طی این مدت بنا به تشخیص پزشک و نوع جراحی که برای بیمار صورت گرفته، یک سری ورزش هایی برای تقویت عضلات اطراف لگن و زانو به این بیماران توصیه می شود که کمک می کند هرچه سریع تر به زندگی طبیعی خود بازگردند.

رانندگی معمولا بعد از 4 تا 8 هفته بنابر اینکه زانو یا لگن جراحی شده باشد بیمار می تواند انجام دهد و راه رفتن معمولی در خیابان و خارج از منزل بین 6 تا 8 هفته بعد از عمل جراحی به راحتی برای بیمار میسر می باشد.

نتیجه گیری

برای داشتن یک نتیجه ایده آل از جراحی لازم است تا  نکاتی را در نظر داشته باشید ، دکتر مسعود صابری متخصص ارتوپدی در تهران   در رابطه با  بهترین راه کار های مراقبت بعد از جراحی با بیمار خود مشاوره می کنند . استراحت کافی و پیروی از تجویزات  پزشک معالج برای  کوتاه کردن روند بهبودی بسیار موثر است .

 

راه های ارتباطی با دکتر مسعود صابری: