آرشیو دسته بندی : بیماریها

درد مچ دست

درد مچ دست

بهترین درمان برای درد مچ دست  چیست ؟ علت اصلی بروز درد مچ دست چیست ؟ سندرم تونل کارپال چیست؟ ممکن است شما هم پاسخ این سوالات را ندانید . دکتر مسعود صابری  متخصص ارتوپدی در تهران در ادامه به بررسی این سوالات  و راه های درمان آن می پردازند . اگر شغل و حرفه شما به گونه ای است که این ناحیه  از  دست شما را تحت تاثیر قرار می دهد بهتر است ادامه مطلب را مطالعه کنید .

درد مچ دست

درد مچ دست

نشانگان تونل مچ دست (مچ درد )

Carpal Tunnel Syndrome (CTS)

درد نشانه مسلط  نشانگان تونل مچ دست  یاCTS  است که در اثر حرکت مکرر دست  و مچ  دست بروز می کند . همچنین ممکن است ضعف ، احساس خارش ،گزگز،تورم  وسفتی  کف دست ،شست و سه انگشت  اول دست یا  پشت دست  به سوی آرنج  وجود داشته  باشد .

این نشانه ها ممکن است دائمی یا متناوب باشند ، هنگام فعالیت  یا بلافاصله پس از کار  و فعالیت  که باعث تحریک  این بیماری می شود ،درد و گزگز مچ دست و انگشتان بدتر می شود .

تشخیص دقیق در این مواقع مهم است :

تعیین علت CTS مهم است . ممکن است مربوط به بیماری دیگری باشد که اول باید آن را درمان کرد . مثلا مشکلات غده تیروئید و دیابت  ممکن است باعث  نشانه های CTS  شود .  درمان این مشکلات  می تواند منجر  به تسکین  CTS  شود .  نشانه هایی که مربوط  به CTS به نظر می آیند  ممکن است مربوط  به شکستگی  مچ ، پیچ خوردگی ،در رفتگی ،تومر  خوش خیم ،یا حالات  دیگر باشد . CTS را باید جدی گرفت  و گرنه ممکن است موجب آسیب طولانی مدت یا دائمی شود .

دکتر مسعود صابری  متخصص ارتوپدی در تهران می باشد .جهت دریافت مشاوره از دکتر صابری با شماره ٤٤٧٤٢١٣١ تماس حاصل نمایید .

در مورد مچ درد چه باید  کرد

دکتر مسعود صابری متخصص ارتوپدی توصیه می کنند که اگر  سرگرمی یا شغلی دارید که حرکات تکراری دارد برای کاهش خطر مبتلا  شدن به CTS یا پرهیز  از بدتر شدن  ان می تواندی نوبت  به نوبت  به دست  خود استراحت بدهید ، و وسط  کار به اصطلاح زنگ تفریح داشته باشید .

دست خود را راست نگهدارید  مچ و ساعد  باید در یک راستا و در خط مستقیم قرار گیرند  و نباید به بالا یا پایین خم شدگی  داشته باشند .  متخصص ارتوپدی ممکن است از شما بخواهد  اسپلینت  به کار برید  و حتی شب  ها هم اسپلینت را باز نکنید  تا نشانه های نشانگان  تونل مچ دست بدتر نشود .

دارو های ضد التهابی غیر استروئیدی (مثلا بروفن ) می تواند درد CTS  را تسکین دهد ،بعضی پژوهش های اخیر  نشان داده اند که ویتامین B6 برای برطرف کردن نشان های این بیماری مفید است ، گرچه برای این که این مساله به ثبوت برسد  به مدارک بیشتری نیاز است . توجه داشته باشید  که مصرف مقادیر  زیاد  این ویتامین  ضرر دارد ،لزا  درباره مصرف  آن با  متخصص ارتوپدی حتما مشورت کنید .

اگر این روش ها  مفید واقع نشدند  و درد تسکین نیافت  ممکن است تزریق دارو های  بی حس کننده موضعی  و کورتیکوستروئید ها به کنترل  بیماری کمک کند . بیشتر پزشکان  درصورتی  عمل جراحی  را توصیه می کنند  که درمان های دیگر  ضد درد اثر نکره باشد .

 

پاچنبری مادرزادی

پاچنبری مادرزادی

پاچنبری را می توان یکی از مهم ترین و بدشکل ترین  مشکل مادرزادی پا دانست . پاچنبری می تواند درجات مختلفی داشته باشد ، پاچنبری خفیف  و شدید بسته به نوع  شدت آن ، درمان های مختلفی دارد  .  دکتر مسعود صابری  متخصص ارتوپدی در تهران  بعد از معاینه کاملا  بهترین روش تشخیصی را  استفاده می کنند . اگر شماهم اطلاعی در این زمنیه ندارید بهتر است ادامه مطلب را مطالعه کنید .

پاچنبری مادرزادی

پاچنبری مادرزادی

اصلاح مبهم پاچنبری  برای بسیاری از جراحان ،به  معنای شایع  ترین  و مهم ترین  ناهنجاری مادرزادی پا می باشد .دلیل بروز  این ناهنجاری هنوز مشخص  نمی باشد . در بسیاری  از موارد ،اختلال  در تکامل جنین همراه  با عدم  تعادل  عضلات مسئول اینورشن  پلانتار  فلکشن و عضلات  مشوول  اورشن – دورسی فلکشن  می باشد .  احتمالا  یک اختلال  عصبی – عضلانی  در ایجاد  این ناهنجاری  دخیل است . انواع  خفیف این ناهنجاری ممکن است با بد قرار  گرفتن طولانی  مدت  پای جنین در رحم  توجیه گردد  اما این موضوع  را نمی توان  علت معمول  این ناهنجاری دانست.

آسیب شناسی

جز اصلی  این ناهنجاری ،نیمه  در رفتگی  مفصل بین تالوس  و ناویکولار  است به طوری  که استخوان  ناویکولار  به جای آن  که بر قسمت  دیستال  تالوس قرار بگیرد ، روی سطح  داخلی آن قرار  گرفته است . بافت های  نرم سمت  داخل پا نیز  به اندازه کافی تکامل نیافته اند  و از حالت طبیعی  کوتاه تر هستند .

دکتر مسعود صابری متخصص ارتوپدی در غرب تهران می باشد .جهت دریافت مشاوره از دکتر صابری با شماره ٤٤٧٤٢١٣١ تماس حاصل نمایید .

یافته های بالینی

این ناهنجاری  در پسران نسبت  به دختران  بسیار شایع است . یک  یا هر دو  پا ممکن است  درگیر باشند .  هنگامی  که نوزاد  متولد می شود ، پا به سمت  داخل چرخیده  است به  طوری که کف  پا در سمت  داخل قرار گرفته  است .

این ناهنجاری به طور دقیق تر  از سه جز تشکیل شده است:

اینورشن پا ( چرخش به سمت داخل )

ابداکشن قسمت  جلوی پا نسبت  به قسمت خلفی

اکوینوس (فلکشن به سمت پایین )

پا را نمی توان به  طور غیر فعال  در محدود طبیعی اورشن  و دوری فلکشن حرکت  داد . عدم تکامل عضلات  قسمت تحتانی  ساق پا ممکن است  واضح  باشد ، به ویژه  در مواردی  که تنها  یک پا گرفتار است .

تشخیص پا چنبری مادرزادی

نوزادان به طور معمول  از نظر شواهد  ابتلا به  پاچنبری  معاینه می شوند  برای تشخیص  این وضعیت  کافی نیست  که پای نوزاد  در حالت استراحت  جنین  وضعیتی داشته  باشد ،زیرا  نوزادان طبیعی  نیز غالبا  پایشان  در وضعیت  اینورشن قرار دارد .

درمان بعد از تشخیص متخصص ارتوپدی

اگر چه این ناهنجاری  ساده به نظر می رسد  اما درمان  آن با  مشکلاتی همراه است . مقبول ترین  روش درمان ، استفاده از  درمان های  محافظتی  به شکل اصلاح  ناهنجاری  و آتل گیری  طی سال  اول زندگی  و غالبا  پس از آن می باشد . اگر این روش  در اصلاح  ناهنجاری  با شکست مواجه شود  از درمان  جراحی جهت  اصلاح آن استفاده می شود .

درمان جراحی

نظرات در مورد  زمان ادامه درمان محافظتی  و زمان  انجام جراحی  اصلاح  ناهنجاری  در شیر خواران  متنوع است  . اگر  درمان محافظتی  در اصلاح  این وضعیت  با شکست مواجه شوند ،معمولا  باید قبل از سن 9  ماهگی  جراحی را انجام داد.

برخی از خدمات دکتر صابری متخصص ارتوپدی :

تعویض مفصل لگن

 تعویض مفصل ران

آرتروسکوپی زانو

ارتوپدی

منتظر نظرات و پیشنهادات شما عزیزان هستیم

باتشکر مدیریت سایت

نشستن طولانی مدت با بدن چه می کند ؟

نشستن طولانی مدت با بدن چه می کند ؟

نشستن برای مدت کوتاه ،می تواند سبب کاهش استرس و  یا بازیابی انرژی بعد از یک تمرین کمک کند ،اما امروزه شیوه زندگی افراد را مجبور را به  نشستن طولانی می کند . بدن ما انسان ها برای چنین زندگی  ساخته نشده است ،در واقع دقیقا برعکس این موضوع حقیقت دارد ،بدن انسان برای تحرک ساخته شده است ،افرادی  که از تحرک بیشتری برخوردار هستند سالم تر  می باشند .

بدن هر انسان دارای 360 مفصل  و حدودا 70 ماهیچه اسکلتی  می باشد که حرکت ساده و روان  را برای انسان امکان پذیر می کند . ساختار فیزیکی بی همتای بدن این امکان را ایجاد می کشند که بر خلاف جهت کشش  گرانشی سر پا بایستیم .

نشستن طولانی مدت با بدن چه می کند ؟

نشستن طولانی مدت با بدن چه می کند ؟

خون  که نقش حیات را دارد ، برای گردش سریع به حرکت بدن نیاز دارد .سلول های عصبی از حرکت بدن سود می برند و پوست  با توجه به حرکت اندام ها فرم می گیرد ،در نتیجه  چنانچه بدن آماده حرکت باشد  و حرکتی صورت نگیرد چه اتفاقی می افتد ؟ دکتر صابری  متخصص ارتوپدی توصیه می کنند ادامه مطلب را بخوانید .

ایجاد اختلال در ستون فقرات

ستون فقرات یک  ساختار طویل است که  از استخوان و صفحات غضروفی، که در بین آن ها قرار می گیرد ،تشکیل شده است . مفاصل ،ماهچه ها و  رباط ها که به استخوان متصل هستند  سبب سرپا نگهداشتن ستون فقرات می شوند . یکی از متداول ترین انواع نشستن ، پشت سر میز نشستن با شانه های افتاده است . موقعیتی که فشار نابرابری را  بر ستون فقرات تحمیل می کند  که در گذر زمان این حالت نشستن سبب ساییدگی و پارگی دیسک  های ستون فقرات می شود  و به ماهیچه هایی که برای تعدیل  این موقعیت کش می آیند کمک می کند . زمانی که فرد در حالت خمیده نشسته است ففضای خالی سینه کم می شود ،یعنی در هنگام نفس کشیدن ریه ها هم  فضای کمتری برای منبسط شدن دارد ،این می تواند  به عنوان یک اختلال دیگر شناخته شود .

دکتر مسعود صابری متخصص ارتوپد در غرب تهران می باشد .جهت دریافت مشاوره از دکتر صابری با شماره ٤٤٧٤٢١٣١ تماس حاصل نمایید .

اطراف اسکلت ،ماهیچه ها ،اعصاب ،رگ و سیاهرگ هایی  که لایه های بافت نرم ر ا می سازند ،قرار دارد  و نشستن طولانی سبب  وارد شدن فشار به آن ها می شود .

نشستن طولانی لیپوپروتئین لیپاز را غیر فعال می کند  ،منظور همان  آنزیم های هستند که در دیواره های رگ های خونی چربی خون را خورد می کنند .پس زمانی که فرد در حالت نشسته قرار دارد ،به اندازه زمانی که در حالت حرکت است چربی نمی سازند .

تاثیر نشستن طولانی مدت بر دیسک گردن

افرادی که با رایانه کار می کنند ،برای خواندن و نگاه کردن به صفحه مانیتور باید گردن خود را خم کنند  ،این امر سبب  فشار بر ستون فقرات می شود . دکتر صابری متخصص ارتوپدی  توصیه می کنند   که در هنگام کار با رایانه مانیتور را در موقعیتی قرار دهند که  چانه  تان با وسط صفحه مانیتور هم سطح باشد  ،در نتیجه امر گردن حالت خنثی دارد .

کمر درد

طریقه صحیح نشستن برای کاهش اثرات  طولانی مدت نشستن بسیار موثر می باشد ،همانطور که گفته شد نشستن  نادرست سبب فشار بر ستون فقرات و در نتیجه دیسک  کمر می شود  .

توجه به این نکات از کاهش عوارض ایجاد شده ،به دلیل نشستن طولانی مدت می کاهد.

برخی از خدمات دکتر صابری متخصص ارتوپدی :

تعویض مفصل لگن

 تعویض مفصل ران

آرتروسکوپی زانو

ارتوپدی

منتظر نظرات و پیشنهادات شما عزیزان هستیم

باتشکر مدیریت سایت

علل گزگز پاها

علل گزگز پاها

یکی از شکایات شایع افراد نزد متخصص ارتوپدی ، گز گز اندام های تحتانی است .خیلی اوقات افرادی که دچار این علائم هستند  از درد و ضعف اندام تحتانی پا ها شکایت دارند . البته در این رابطه باور های مختلفی هم وجود دارد ،یکی از علل شایع آن می تواند ، ابتلا به بیماری ها و اختلالاتی باشد که ممکن است  ناشی از دیسک کمرو  یا علل عصبی  در ف5رد باشد ،که سبب بروز این حالت می باشد . اینکه چه عللی سبب بروز این علائم می شود و چه راه های تشخیصی وجود دارد؟ و آیا درمانی برای این معضل وجود دارد یا خیر ؟ تمام این ها سوالاتی هستند  که در ادامه دکتر صابری متخصص ارتوپدی آن ها را بررسی می کند .

دکتر مسعود صابری  متخصص ارتوپدی در غرب تهران می باشد .جهت دریافت مشاوره از دکتر صابری با شماره ٤٤٧٤٢١٣١ تماس حاصل نمایید .

یک بیماری شایع که در بین افراد وجود دارد ،افزایش چربی خون می باشد،زیاد شدن چربی در خون سبب ضعف  و گز گز اندام تحتانی می شود . در طی این اختلال بیمار حسی در پاهای خود احساس می کند که قبل از این آن را نداشته  و البته این حس طبیعی نیست . خواب رفتن پا ،سوزن سوزن شدن پا و هر حسی غیر از حس طبیعی پا  که می تواند سبب درد  اندام تحتانی  شود  از علائم ضعف عضلات است .

اگر یکی از عناصری که در  کنار عصب است ،ملتهب شود و یا تغییر سایز بدهد ،طوری که عصب را تحریک کند ،در این شرایط  مردم به اشتباه تصور می کنند که سیاتیک دارند  درحالی  که  دچار التهاب شده اند  ،لازم است  تا  در این موارد هر چه زودتر با متخصص ارتوپدی خوب مشورت کرد .

علل گزگز پاها

علل گزگز پاها

درمان گزگز پاها

در انتخاب روش های  درمانی (جراحی  یا  محافظه کارانه ) دستیابی  به قضاوت  صحیح نیز  عمدتا  به تجربه متخصص ارتوپد بستگی دارد ،اگر چه  به مواردی  بیش از  تجربه نیاز است  . دکتر مسعود صابری  با توجه به شرایط بیمار بهترین روش درمانی را انتخب می کنند . امرروزه آرتروسکوپی  به عنوان یک ابزار  تشخیصی  برای مشاهده  ساختار های  درونی  بسیاری  از مفاصل  بزرگ  اندام ها  و کاربرد  آن در درمان  بیماری ها بسیار موفق  عمل کرده است .جراح ارتوپد امروزه  بیماری ها  و صدمات  تنه و اندام  ها را درمان می کند . حوزه فعالیت متخصص ارتوپدی  به استخوان  ها و مفاصل  محدود نمی شود ،بلکه عضلات ،تاندون ها ،رباط ها ،اعصاب ، بورس های مفصلی  و رگ های خونی را نیز دربر می گیرد .

برخی از خدمات دکتر صابری متخصص ارتوپدی :

تعویض مفصل لگن

 تعویض مفصل ران

آرتروسکوپی زانو

ارتوپدی

منتظر نظرات و پیشنهادات شما عزیزان هستیم

باتشکر مدیریت سایت

انواع آرتریت

انواع آرتریت

اصلاح آرتریت  اختلالات  التهابی و تخریبی  مفاصل را شامل می شود . شاید خیلی از افراد با این واژه آشنا نباشند  و از علائم و  راهکار های درمانی آن اطلاعی نداشته باشند .  این اصلاح به معنای  یک ضایعه منتشر  است که کل  مفصل را تحت  تاثیر قرار می دهد . ضایعات  مکانیکی  موضعی  مانند تولید  اجسام  آزاد داخل  مفصل یا  پارگی منیسک  زانو که بهتر  است به  عنوان اختلالات  داخل مفصلی  شناخته شوند ، در گروه آرتیت  ها قرار نمی گیرند . دکتر صابری متخصص ارتوپدی در رابطه با انوع آرتریت صحبت می کنند . توصیه می شود مقاله زیر را مطالعه فرمایید .

انواع آرتریت

انواع آرتریت

آرتریت چیست

از لحاظ بالینی ،آرتریت عموما با درد  و محدودیت  حرکات  مفصل که  به صورت  خود به خود  ایجاد شده شناخته می شود .  در مفاصل  سطحی ،این یافته ها  معمولا با تورم  واضح  یا ضخیم  شدن پوشش مفصل  همراه است . اگر یک  مفصل متورم  نباشد  و به راحتی  و بدون درد  در محدوده  حرکات طبیعی  خود حرکت  نماید ، وجود آرتریت  در آن مفصل  بسیار غیر محتمل است .

دکتر مسعود صابری  متخصص ارتوپد در غرب تهران می باشد .جهت دریافت مشاوره از دکتر صابری با شماره ٤٤٧٤٢١٣١ تماس حاصل نمایید .

انواع آرتریت

انواع آرتریت به ویژه  آرتریت روماتویید ،با واکنش  التهابی عمده  همراه  هستند ، اما ارتباط  این بیماری ها با یک ارگانیسم  یا ویروس  خاص  عفونت زا  هنوز ثابت نشده است . بنابراین ،چنین  اختلالاتی  همراه با استئوآرتریت  تخربی  و انواع کمتر شایع  آرتریت  مرتبط با اختلالات  متابولیک  مانند نقرس   مورد بحث قرار می گیرند .

میزان بروز این اختلالات  بین کشور ها  و ایالات  مختلف ، به شدت متونع  بوده ،تاثیرات  نژادی  در ابتلا  به این بیماری  ها مهم می باشد . بنا براین ،استئوآرتریت  در نژاد سفید پوست  بسیار شایع است  .

 انواع آرتریت غیر عفونی  که در سطح جهان  شایع هستند عبارتند از :

  • استئوآرتریت
  • آرتریت ناشی از نقرس
  • آرتریت روماتویید  و آرتریت  مزمن جوانان
  • آرتریت همراه با هموفیلی
  • آرتریت نوروپاتیک
  • آرتریت همراه با تب روماتیسمی
  • اسپوندیلیت انکیلوزان

عمل  جراحی در درمان آرتریت

دکتر صابری متخصص ارتوپدی  معتقدند عمل جراحی نقش  مهمی در درمان  این بیماران دارد  اما هر  عمل جراحی را باید  به عنوان  جزئی از برنامه  کلی درمان  و نه جایگزین  سایر اجزا  درمان در نظر  گرفت . عمل جراحی  را می توان  برای مراحل اولیه  بیماری یا  برای نجات  مفصل شدیدا آسیب دیده که فقط  باعث درد  بیمار می شود  در مراحل دیر س  بیماری به کاربرد .

بهتر است در هر حال پزشک و متخصص ارتوپدی با توجه  به یافته های آزمایشی و تصویر برداری برای بیمار بهترین تصمیم را بگیرد .

برخی از خدمات دکتر صابری متخصص ارتوپدی :

تعویض مفصل لگن

 تعویض مفصل ران

آرتروسکوپی زانو

ارتوپدی

منتظر نظرات و پیشنهادات شما عزیزان هستیم

باتشکر مدیریت سایت

در رفتگی مفصل لگن

در رفتگی مفصل لگن

در رفتگی مفصل لگن یکی از مشکلاتی می باشد که برای کودکان و هم برای بزرگسالان ممکن است رخ دهد . چگونه این مشکل برطرف می شود ؟ مواردی که باعث ایجاد در رفتگی می شود کدام است ؟ با ادامه مطلب همراه باشید .

در رفتگی مفصل لگن

در رفتگی مفصل لگن

در رفتگی مفصل لگن

در رفتگی مفصل لگن زمانی رخ می دهد که استخوان سر ران از حفره استابولوم خارج شود . این مشکل باعث ایجاد درد شدید می شود . مفصل ران یکی از مفصل های مهم در بدن انسان است که موجب می شود فرد بتواند پای خود را در همه جهات تکان دهد و در رفتگی در این ناحیه باعث می شد که فرد از تمام کارهای روزانه خو باز بماند . در در رفتگی پا هر زمان که حرکت ایحاد شود دردی غیر قابل تحمل ایجاد می شود . زمانی که در رفتگی مفصل لگن رخ می دهد ممکن است مقداری زیادی خون لخته شوند . این لخته های رشته های عصبی را تحت تاثیر قرار می دهند و باعث درد شدید در این مفصل می شوند .

در برخی موارد در همان ابتدا که فرد دچار در رفتگی می شود درد شدیدی دارد و باید به سرعت در مدت 6 الی 8 ساعت تحت درمان قرار بگیرد . در صورتی که خون به مفصل نرسد باعث ایجاد نکروز اواسکولار و همچنین درد شدید می شود .

دلایل در رفتگی مفصل لگن

در زرفتگی مفصل لگن ممکن است به دلال مختلفی ایجاد شود از جمله تصادف ، زمین خوردن ، پرت شدن از جای بلند ، وارد شدن ضربه سنگین به ناحیه لگن و …

دلایل در رفتگی بعد از تعویض مفصل لگن

برخی از بیمارانی که جراحی تعویض مفصل لگن را انجام می دهند ممکن است تا 6 ماه بعد از جراحی دچار در رفتگی مفصل لگن شوند .

بنابراین بهتر است برای انجام هر گونه جراحی نزد متخصص ارتوپد ماهر مراجعه نمایید تا مشکلاتی که به علت ماهر نبودن جراح ارتوچد ممکن است رخ دهد تا حد زیادی کاهش یابد .

دکتر مسعود صابری یکی از بهترین جراح ارتوپد در تهران می باشد . جهت مشاوره از دکتر صابری با شماره ٤٤٧٤٢١٣١ تماس حاصل نمایید .

انواع در رفتگی مفصل لگن

در رفتگی مادر زادی مفصل لگن

در برخی موارد ممکن است به طور مادر زادی دار در رفتگی مفصل لگن ایجاد می شود که به علت دیسپلازی و یا حفره استابولوم می باشد .

در رفتگی در نوزادان و دختران بسیار شایع می باشد .

راه رفتن اردک وار

در صوری که در رفتگی 2 طرفه باشد و درمان نشود در زمان راه رفتن کودک مانند اردک حرکت می کند . در صورتی که یک طرفه باشد موجب لنگیدن هنگام راه رفتن می شود .

دررفتگی اکتسابی مفصل ران

در رفتگی قدامی

تقریبا می توان گفت 8 در از در رفتگی هایی که ایجاد می شود به علت در رفتگی قدامی می باشد . این در رفتگی ها موجب آسیب دیدگی اعصاب و شریانات می گردد . همچنین پارگی که ایجاد می شود باعث خونریزی شدید و تورم شده  طوری که بیمار قادر به درد نمی باشد .

    دررفتگی خلفی

تقریبا 90 درصد از در رفتگی ها به دلیل در رفتگی خلفی ایجاد می شود . در این مورد ممکن است به عصب سیاتیک آسیب وارد شود .

    دررفتگی مرکزی

این نوع در رفتگی بسیار کم رخ می دهد . در این نوع معمولا با شکستگی استابولوم همراه است و باید حتما جراحی شود .

    دررفتگی‌های مکرر

این نوع در رفتگی موجب آسیب به رباط می شود .

علائم دررفتگی مفصل لگن

احساس درد اولین نشانه در رفتگی می باشد .

عدم توانایی در حرکت نیز رخ می دهد و بیمار قادر به حرکت دادن پای خود نمی باشد .

در رفتگی مفصل لگن ممکن است باعث ایجاد بی حسی و گز گز شدن گردد .

باعث ایجاد صدا د هنگام حرکت می شود .

در رفتگی مفصل لگن

در رفتگی مفصل لگن

تشخیص در رفتگی مفصل لگن

با استفاده از عکس برداری و یا اشعه ایکس می توان به تشخیص این مشکل پرداخت .

از MRI نیز می توان برای تشخیص استفاده نمود .

روش دیگر استفاده از اولتراسوند می باشد .

درمان در رفتگی مفصل لگن

در ابتدا از دارو برای کاهش درد بیمار استفاده می کنند .

سپس به جا انداختن قسمت رد رفته می پردازندد . جا انداختن زمانی رخم می دهد که با یکی از روش های تشخیص وجود شکستگی دیده نشده باشد .

 

درمان نرمی کشکک زانو

نرمی کشکک زانو

بیماریهای ارتوپدی یکی از دردناک ترین بیماری هایی است که ممکن است از سنین نوجوانی به آنها مبتلا شویم . در ادامه به معرفی بیماری نرمی کشکک می پردازیم :

در واقع آسیب های مفصلی در هنگام بالا و پایین رفتن از پله حس می شود  و در سن 10 الی 25 سال مشاهده می گردد .

یکی از شایع ترین مواردی که در آن درد مفصل به طور قابل توجهی افزایش می یابد ، هنگام بالا و پایین رفتن از پله و یا تپه است . در هنگام بالا و پایین آمدن از پله ها به دلیل اینکه خم شدن در قسمت زانو افزایش پیدا می کند و باعث ایجاد فشار میان استخوان ران و کشکک شده و به مرور زمان موجب نرمی استخوان می شود  .

دردی که در هنگام پایین آمدن از پله ایجاد می شود بسیار بیشتر از دردی است که در هنگام بالا رفتن از پله حس می کنیم و دلیل آن این است که در هنگام بالا رفتن از پله و یا تپه زانو در زاویه حدود 50 درجه خمیدگی و هنگام پایین آمدن حدود 80 درجه خمیدگی قرار دارد .

نرمی کشکک زانو

نرمی کشکک زانو

دلایل ابتلا به نرمی کشکک زانو

از شایع ترین دلایلی که می توان به نرمی کشکک مبتلا شد عبارتند از :

  • یکی از مهم ترین عواملی که باعث ایجاد این بیماری می شود ، تغییر شکلی که در هنگام بالا و پایین رفتن، بر روی مسیر شیار مانند آن ایجاد می شود .
  • گاهی ممکن است خود استخوان کشکک بر اثر عدم تعادل بافت هایی که متصل است به طرفی منحرف شود و در مسیر مورد نظر قرار نگیرد . به این کار حرکت نامناسب کشکک می گویند .
  • ابتلا به این بیماری در زنان بیشتر است . به طوری طبق آمار بدست آمده که این آمار در بانوان حدود دو برابر آقایان می باشد .
  • و دسته دیگری که بیشتر درمعرض ابتلا به این بیماری قرار دارند نوجوانان در سنین رشد می باشند . به ویژه اگر ورزش هایی مانند دویدن ، دوچرخه سواری ، سوار کاری و از این قبیل ورزش ها را به تازگی شروع کرده باشد .
  • در کسانی که کف پای آنها صاف می باشد نیز این بیماری مشاهده می شود .
  • به دلیل فرسایش مفصل ، نرم شدن غضروف ها و تحلیل رفتن آنها
  • ابتلا به بیماری آرتروز و یا سایش استخوان ها
  • وارد کردن ضربه و یا فشار شدید به استخوان کشکک نیز باعث آسیب رساندن به سطح غضروفی می گردد .

روش تشخیص بیماری نرمی کشکک زانو

  • در ابتدای مراجعه بیمار به پزشک ، ابتدا پزشک به مشکل بیمار گوش می دهد و سوابق بیمار در رابطه با بیماری را نیز بررسی می کند . و در ادامه نیز می تواند به معاینه فیزیکی بیمار و انجام تست های دیگر بپردازد .
  • پزشک با استفاده از تصاویر رادیوگرافی از زانو بیمار به بررسی وضعیتی که در کشکک زانو بیمار قرار دارد می پردازد .

علائم و نشانه های نرمی کشکک زانو

در ادامه به چند نمونه از دلایل ابتلا به نرمی کشکک اشاره می کنیم :

  • خم کردن همزمان زانو ها ،در هنگام بلند شدن از روی صندلی و پایین آمدن و بالا رفتن از پله ها .
  • در برخی مواقع مقداری تورم در قسمت زانو مشاهده می شود .
  • در هنگام دویدن در قسمت زانو درد حس شود .

و …

برای مشاوره از دکتر مسعود صابری با شماره ۴۴۹۷۷۴۴۸ تماس حاصل فرمایید .

درمان بیماری نرمی کشکک زانو

  • یکی از رایج ترین مواردی که برای درمان دردهای شدید از آن استفاده می شود ، قرار دادن یخ بر روی آن می باشد .
  • در هنگام نیاز متخصص ارتوپدی داروهای ضد التهاب تجویز می کند .
  • تقویت کردن ماهیچه و فیزیوتراپی نیز یکی از کارهای تاثیر گذار در روند این بیماری می باشد .
  • توجه کردن در انجام کارهای روزانه برای کاهش درد . بیمار باید تمام تلاش خود را انجام دهد که از انجام کارهایی منجر به افزایش درد و فشار آوردن به آن می شود جلوگیری کند .
  • در صورت نیاز و طبق نظر متخصص ارتوپدی و با توجه به شرایط بیمار عمل های متفاوتی انجام می شود .
  • استفاده کردن از گرمای موضعی برای بیمار .
  • بیمار می تواند از بریس حمایت کننده استفاده کند .
  • تا حد امکان از انجام ورزش بخصوص ورزش هایی مانند اسب سواری ، دوچرخه سواری ، دو و … دوری کند .

برخی از خدمات دکتر صابری متخصص ارتوپدی :

تعویض مفصل لگن

آرتروسکوپی زانو

ارتوپدی

منتظر نظرات و پیشنهادات شما عزیزان هستیم

باتشکر مدیریت سایت

سیاتیک

سیاتیک

سیاتیک به معنای درد ناشی از تحریک عصب سیاتیک است. هر عاملی که باعث تحریک این عصب شود، دردی خفیف تا شدید را به وجود می‌آورد. سیاتیک غالباً به وسیله‌ی یک عصب فشرده در ستون فقرات ایجاد می‌شود و 90% از افراد مبتلا به این عارضه بدون نیاز به جراحی درمان می‌شوند. بسیاری از افراد سیاتیک را با کمر درد اشتباه می‌گیرند در صورتی که سیاتیک فقط در کمر نیست.

سیاتیک

محل قرار گیری سیاتیک

سیاتیک نام طولانی ترین عصب بدن است. این رگ از پشت کمر شروع می‌شود و پس از خروج از لگن، از پشت باسن به پشت ران می‌رود و در ناحیه‌ای بالاتر از مفصل رانو به دو شاخه با اسم‌های عصب درشت نی و عصب نازک نی مشترک تقسیم می‌شود.

علل سیاتیک

  • حدود 90% از موارد سیاتیک به دلیل فتق یا همان پارگی دیسک به وجود می‌آیند.
  • تنگی نخاع کمری که به معنای محدود کردن طناب نخاعی در پایین کمر است.
  • تومور داخل ستون فقرات که ممکن است ریشه‌ی عصب سیاتیک را فشرده سازد.
  • عفونت که در نهایت بر ستون فقرات تأثیر می‌گذارد.
  • خیلی از مواقع سیاتیک، علت مشخصی ندارد.

ساختار ستون فقرات

ستون فقرات از سه قسمت تشکیل شده:

  • مهره
  • اعصاب
  • دیسک ها

دیسک کمر

دیسک کمر از غضروف که یک ماده‌ی قوی و منعطف است، به وجود آمده و این غضروف به ستون فقرات امکان انعطاف پذیری می‌دهد. پارگی دیسک در مواقعی روی می‌دهد که دیسک از جای خود خارج شود و روی عصب سیاتیک فشار وارد کند.

  • تنگی نخاع کمری که به معنای محدود کردن طناب نخاعی در پایین کمر است.
  • تومور داخل ستون فقرات که ممکن است ریشه‌ی عصب سیاتیک را فشرده سازد.
  • عفونت که در نهایت بر ستون فقرات تأثیر می‌گذارد.
  • خیلی از مواقع سیاتیک، علت مشخصی ندارد.

عوامل مؤثر در درد سیاتیک

  • سن: افرادی که سنشان بالاتر از 30 سال است.
  • شغل: افرادی که کار روزانه‌ آنها مرتبط با حمل وسایل سنگین است.
  • شیوه‌ی زندگی: افرادی که باید به مدت طولانی بنشینند و از نظر فیزیکی فعالیت ندارند.
  • خانم‌هایی که باردار هستند، احتمال دارد دچار فتق دیسک شوند که منجر به درد سیاتیک می‌شود.

علائم سیاتیک

متداول‌ترین علائم سیاتیک، کمر درد است که از راه ران، ساق پا و پایین یک پا وسعت می‌یابد. این درد غالباً فقط یک پا را تحت تأثیر قرار می‌دهد و احتمال دارد زمان نشستن، سرفه یا عطسه کردن افزایش بیابد. علائم سیاتیک بیشتر مواقع به صورت ناگهانی ظهور می‌کند ولی امکان دارد تا روزها یا حتی هفته‌ها ادامه داشته باشد. سایر علائم سیاتیک:

  • احساس بی‌حسی در پا در امتداد عصب
  • احساس سوزن سوزن شدن در پا

رادیکولوپاتی چیست

یکی از متداول ترین روش های مورد استفاده در درمان سیاتیک می باشد . در صورتی که ریشه عصبی که از نخاع خارج می شود تحت فشار قرار گیرد به آن حالت رادیکولوپاتی می گویند . این مشکل باعث خواب رفتگی ، گزگز کردن و مور مور شدن پا می شود .

قسمت اول ستون فقرات مهره ها می باشند . در واقع داخل مهره ها حفره ای وجود دارد و هنگامی که روی هم قرار می گیرند به شکل یک کانال می شوند و این کانال از نخاع محافظت می کند .

قسمت دیگر ستون فقرات نخاع و ریشه های عصبی می باشند و باعث هدایت اعصاب به اندام ها می شود . ریشه های عصبی تبدیل به اعصاب محیطی شده و در دست ، پا امتداد پیدا می کند . علت خواب رفتگی و سایر علائم چون آن در این بیماران به همین علت می باشد .

قسمت سوم ستون فقرات دیسک می باشد . در واقع دیسک یک جسم لاستیکی بین مهره ها می باشد و باعث حرکت مهره ها می شود و ضربه گیر می باشند .

قسمت بعدی در ستون فقرات تاندون ها ، ربات ها و عضلات می باشند که به آن بافت نرم اطراف ستون فقرات گفته می شود .

روش درمان سیاتیک با رادیکولوپاتی

  • اصلاح روش زندگی : یکی از روش های درمان بیمارانی که دچار بیماری سیاتیک می باشند ، تغییر سبک زندگی کی باشد . به طور مثال بیمار باید از انجام برخی ورزش های سنگین خودداری کند و…
  • استفاده از داروهای ضدالتهاب : استفاده از داروهای ضد التهاب مانند انواع مسکن ها به درمان و کاهش درد بیماری کمک بخصوصی می کند .
  • فیزیوتراپی : انجام فیزیوتراپی که با تشخیص پزشک باید صورت گیرد موجب درمان بیماری سیاتیک می شود .
  • ماساژ درمانی : این روش در برخی افراد ممکن است به خوبی جواب داده و موجب بهبود بیماری شود .
  • استفاده از درمان دستی : در این روش متخصص ارتوپدی با استفاده ازدست ستون فقرات را جا سازی می کند .
  • استفاده از طب سوزنی : این روش هم برای درمان بیماری بسیار مناسب است فقط باید توجه داشت که زیر نظر متخصص انجام شود .
  • تزریق ماده ضد التهاب به روش آندوسکوپی : به این روش جراحی بسته نیز گفته می شود . در این روش با استفاده از دستگاه رادیولوژی وسوزن مخصوص در مجاورت ریشه عصبی وآسیب دیده ماده ضد التهاب تزریق می شود و منجربه بهبود بیماری بیمار می شود .
  • جراحی : درصورتی که روش های گذشته برای درمان بیمار تاثیری نداشته باشد جراحی صورت خواهد گرفت .

برخی از خدمات دکتر صابری متخصص ارتوپدی :

تعویض مفصل لگن

آرتروسکوپی زانو

ارتوپدی

منتظر نظرات و پیشنهادات شما عزیزان هستیم

باتشکر مدیریت سایت

 

شکستگی لگن

شکستگی لگن

برای اینکه پاسخ سؤالاتی از قبیل شکستگی لگن چگونه اتفاق می‌افتد، علائم آن چیست و  … بهتر است اول با آناتومی لگن آشنا شویم.

شکستگی لگن

آناتومی لگن

لگن در پایین‌ترین بخش تنه و در محل اتصال تنه به اندام تحتانی قرار دارد. استخوان لگن ساختمانی حلقوی دارد که از بالا به ستون فقرات و از پایین به استخوان‌های ران متصل می‌شود. لگن نقش منتقل کردن نیروی وزن از تنه به اندام‌های تحتانی را بر عهده دارد. همچنین هنگام نشستن، نیروی وزن به صورت مستقیم از لگن به زمین وارد می‌شود. لگن ارگان‌های گوارشی و تولید مثل را در بر می‌گیرد و عروق و اعصاب مهمی از آن عبور می‌کند و وارد اندام تحتانی می‌شوند. استخوان لگن حاصل پیوستگی دو استخوان بی‌نام در دو طرف و یک استخوان ساکروم در وسط و پشت، است. استخوان بی‌نام خود به تنهایی از سه بخش ایلیوم Ilium، ایسکیوم Ischium و پوبیس Pubis تشکیل شده است. مفصل ران که به آن مفصل لگن هم گفته می‌شود و پزشکان به آن مفصل هیپ Hip Joint می‌گویند، عظیم‌ترین مفصل بدن است و به شکل گوی و کاسه‌ است. بخش گوی آن سر استخوان ران و بخش کاسه‌ای آن بخشی از استخوان لگن می‌باشد که آن‌را استابولوم Acetabulum می‌نامند.

شکستگی لگن چیست

شکستگی لگن از جدی‌ترین آسیب‌هایی است که ممکن است برای هر فردی اتفاق بیفتد و گاهی جان او را به خطر می‌اندازد. البته این خطر با افزایش سن و پوکی استخوانها مخصوصاً در خانم‌ها افزایش می‌یابد. به طور کلی افراد مسن بیشتر در معرض زمین خوردن و در نتیجه شکستگی لگن قرار دارند. زیرا این افراد معمولاً از داروهای متعددی استفاده می‌کنند و بینایی‌شان ضعیف شده است یا مشکل عدم تعادل دارند که همه‌ی این دلایل منجر به زمین خوردن و شکستگی استخوان لگن می‌شود.

شکستگی لگن غالباً با ترمیم یا تعویض مفصل لگن با جراحی انجام می‌شود و نیاز به چندین ماه فیزیوتراپی دارد. حفظ تراکم استخوان و پیشگیری از زمین خوردن می‌توانند مانع شکستگی لگن شوند. شکستگی لگن انواع مختلفی دارد و نواحی متفاوتی از لگن خاصره را شامل می‌شود.

علائم شکستگی لگن

از علائم شکستگی لگن در بیمار مبتلا به این عارضه، احساس درد در بخش خارجی فوقانی ران یا در کشاله ران است. در صورت بروز شکستگی لگن بیمار با چرخش یا خم کردن مفصل باسن درد شدیدی را در لگن احساس می‌کند. اگر استخوان به صورت کامل شکسته باشد، پا در سمتی که لگن صدمه دیده کوتاه‌تر از پای سالم به نظر می‌آید. بیمار غالباً پای آسیب دیده را ثابت نگه می‌دارد، زانو و پایین پا را به سمت بیرون می‌چرخاند.

برخی از خدمات دکتر صابری متخصص ارتوپدی :

تعویض مفصل لگن

آرتروسکوپی زانو

ارتوپدی

منتظر نظرات و پیشنهادات شما عزیزان هستیم

باتشکر مدیریت سایت

دررفتگی‌ کشکک زانو

دررفتگی‌ کشکک زانو

کشکک زانو به وسیله‌ی تاندون‌ها و رباط‌هایی روی شیار پاتلوفمورال حفظ شده است. اگر کشکک از محل اصلی خود جا به جا شود، فرد دچار دررفتگی کشکک زانو می‌شود. این عارضه معمولاً در نتیجه‌ی وارد شدن ضربه به زانو در اثر زمین خوردن یا برخورد با چیزی اتفاق می‌افتد. بعضی مواقع ضربات وارد شده به زانو باعث پیچ‌خوردگی، کشیدگی و پارگی رباط‌ها می‌شود. دررفتگی زانو اکثراً در نوجوانان رخ می‌دهد زیرا علت اصلی این آسیب فعالیت‌های ورزشی است. بی‌ثباتی کشکک زانو از علل متداول زانو درد است که می‌تواند منجر به دررفتگی زانو شود و در این حالت کشکک زانو به سمت خارج جابه‌جا می‌شود اگر کشکک زانو از راستای مناسب خود نسبت به شیار زانو که آن‌را تروکلئا می‌نامند، خارج شود، دررفتگی کشکک زانو اتفاق می‌افتد. زمانی که زانو خم و راست می‌شود روی همین شیار به سمت بالا و پایین می‌لغزد.

دررفتگی کشکک زانو

علل دررفتگی کشکک زانو

دررفتگی کشکک زانو به علل متفاوتی اتفاق می‌افتد ولی اکثراً این عارضه ناشی از ترکیب دلایل است. بعضی از عللی که منجر به این رویداد می‌شوند عبارتند از عمق کم شیار، عرض زیاد لگن، راه رفتن بدون نظم و وجود برخی ناهنجاری‌ها در مچ پا. بیماران جوانی که به نرمی غضروف (کندرومالاسی) مبتلا هستند و مشکل درد گنگ و آزار دهنده‌ در غضروف زیر کشکک زانو را دارند، مستعد ابتلا به عدم ثبات در زانو هستند. از دیگر علل بی‌ثباتی کشکک زانو می‌توان به التهاب تاندون کشکک زانو، سندرم پلیکا و آرتروز زانو اشاره کرد.

علائم دررفتگی کشکک زانو

از علائم شایع دررفتگی کشکک زانو درد زیاد، ورم اطراف زانو و کبودی است. همچنین احساس ناپایداری در پا نیز همزمان با این عارضه رخ می‌دهد به گونه‌ای که با وارد شدن وزن بدن روی آن پا، اصطلاحاً زانو خالی می‌کند. به علاوه از آنجایی که کشکک زانو سر جایش قرار ندارد، زانو اندکی کج دیده می‌شود. فردی که شاهد این علائم است باید سریعاً به متخصص ارتوپدی مراجعه کند.

تشخیص دررفتگی کشکک زانو

دکتر مسعود صابری متخصص ارتوپدی هنگام تشخیص این عارضه علائم و علل دررفتگی زانو را به دقت از بیمار می‌پرسد و از او تقاضا می‌کند که درباره‌ی هر نوع صدمه‌ای که در گذشته به زانویش وارد شده است اطلاعات کامل را در اختیارش قرار دهد. بعد بیمار را مورد معاینه‌ی فیزیکی قرار می‌دهد و در نهایت از او می‌خواهد که عکس رادیولوژی، ام آر آی و سی‌تی‌اسکن تهیه کند تا در تشخیص دقیق‌تر دررفتگی زانو به دکتر کمک کند.

برخی از خدمات دکتر صابری متخصص ارتوپدی :

تعویض مفصل لگن

آرتروسکوپی زانو

ارتوپدی

منتظر نظرات و پیشنهادات شما عزیزان هستیم

باتشکر مدیریت سایت